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2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn):噎膈痰氣交阻證的治法方劑

“2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn):噎膈痰氣交阻證的治法方劑”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

【必備考點(diǎn)3】

噎膈痰氣交阻證

證候:吞咽梗阻,胸膈痞滿,或疼痛,情志抑郁時(shí)則加重,噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便艱澀,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦滑。

證機(jī)概要:肝氣郁結(jié),痰氣交阻,胃氣上逆。

治法:開(kāi)郁化痰,潤(rùn)燥降氣

代表方:啟膈散加減。

例題

患者吞咽梗阻,胸膈痞滿,甚則疼痛,情志舒暢時(shí)稍可減輕,情志抑郁時(shí)則加重,噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便艱澀,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦滑。其治法是

A.開(kāi)郁化痰,潤(rùn)燥降氣

B.理氣健脾,破結(jié)行瘀

C.滋養(yǎng)津液,瀉熱散結(jié)

D.破結(jié)行瘀,滋陰養(yǎng)血

E.溫補(bǔ)脾腎,益氣回陽(yáng)

[答案及解析] A。噎膈-痰氣交阻證的證候:吞咽梗阻,胸膈痞滿,或疼痛,情志抑郁時(shí)則加重,噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便艱澀,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦滑。治法:開(kāi)郁化痰,潤(rùn)燥降氣。

【必備考點(diǎn)4】

呃逆胃寒氣逆證

證候:呃聲沉緩有力,胸膈及胃脘不舒,得熱則減,遇寒更甚,進(jìn)食減少,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔白潤(rùn),脈遲緩。

證機(jī)概要:寒蓄中焦,氣機(jī)不利,胃氣上逆。

治法:溫中散寒,降逆止呃。

代表方:丁香散加減。

加減:若寒氣較重,脘腹脹痛者,加吳茱萸、肉桂、烏藥散寒降逆;若氣逆較甚,呃逆頻作者,加旋覆花、代赭石以理氣降逆。

例題

患者,男,30歲。受涼后突發(fā)呃逆1天,呃聲沉緩有力,胸膈及胃院不舒,進(jìn)食減少,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔白滑,脈遲緩。治療應(yīng)首選的方劑

A.藿香正氣散

B.理中丸

C.香蘇散

D.丁香散

E.良附丸

[答案及解析] D。呃逆-胃寒氣逆證證候:呃聲沉緩有力,胸膈及胃脘不舒,得熱則減,遇寒更甚,進(jìn)食減少,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔白潤(rùn),脈遲緩。代表方:丁香散加減。

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