現(xiàn)在已經(jīng)到了2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考前沖刺階段，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“2021助理中醫(yī)師綜合筆試考前刷題《診斷學(xué)基礎(chǔ)》（11-20）”，希望可以幫助到廣大考生。

11.抽搐病因中，屬于感染性顱腦疾病的是

A.癲癇

B.腦外傷

C.腦腫瘤

D.腦寄生蟲病

E.腦血管性疾病

12.關(guān)于黃疸的特點(diǎn)，下列說法正確的是

A.溶血性黃疸以非結(jié)合膽紅素增多為主

B.肝細(xì)胞性黃疸尿膽紅素陰性

C.膽汁淤積性黃疸尿膽原增多

D.肝細(xì)胞性黃疸尿膽原減少

E.膽汁淤積性黃疸尿膽紅素陰性

13.下列最容易引起大量咯血的疾病是

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺栓塞

D.肺腫瘤

E.肺梗死

14.下列不屬于個人史的是

A.社會經(jīng)歷

B.習(xí)慣與嗜好

C.冶游史

D.職業(yè)和生活條件

E.生育史

15.正常人支氣管呼吸音可聽到的部位為

A.左鎖骨上窩

B.右鎖骨上窩

C.胸骨角周圍

D.胸骨上窩

E.肩胛間區(qū)

16.肺實(shí)變可出現(xiàn)的體征是

A.支氣管語音增強(qiáng)

B.語顫減弱

C.叩診鼓音

D.濕啰音

E.肺泡呼吸音增強(qiáng)

17.語顫增強(qiáng)見于

A.肺氣腫

B.氣胸

C.胸腔積液

D.肺實(shí)變

E.胸膜肥厚

18.當(dāng)腹水量大于多少時，可以叩出移動性濁音

A.50ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

19.肝臟縮小見于

A.肝炎

B.肝膿腫

C.早期肝硬化

D.肝淤血

E.亞急性重型肝炎

20.板狀腹可見于

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.腸結(jié)核

D.急性胃腸穿孔

E.大量腹水  

答案解析：

11.【正確答案】D

【答案解析】抽搐的病因中的顱腦疾病

（1）感染性疾病　如各種腦炎及腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲病等。

（2）非感染性疾病　①外傷：產(chǎn)傷、腦挫傷、腦血腫等。②腫瘤：原發(fā)性腫瘤（如腦膜瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等）及轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。③血管性疾病：腦血管畸形、高血壓腦病、腦梗死、腦出血等。④癲癇。

本題知識點(diǎn)：黃疸、抽搐、意識障礙。

12.【正確答案】A

【答案解析】溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查以非結(jié)合膽紅素增多為主，結(jié)合膽紅素一般正常。肝細(xì)胞性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合及非結(jié)合膽紅素均增多。尿中尿膽原增多，尿膽紅素陽性。膽汁淤積性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合膽紅素明顯增多。尿膽原減少或陰性，尿膽紅素陽性。

本題知識點(diǎn)：黃疸、抽搐、意識障礙。

13.【正確答案】B

【答案解析】大量咯血（每日超過500ml）常見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥和肺膿腫；中等咯血（每日100～500ml）可見于二尖瓣狹窄；其他原因所致的咯血多為小量咯血（每日在100ml內(nèi)），或僅為痰中帶血?？┓奂t色泡沫痰為急性左心衰竭的表現(xiàn)。

本題知識點(diǎn)：咯血。

14.【正確答案】E

【答案解析】個人史包括以下幾個方面：①社會經(jīng)歷。②職業(yè)和工作條件。③習(xí)慣與嗜好。④冶游史

本題知識點(diǎn)：問診。

15.【正確答案】D

【答案解析】支氣管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窩、背部第6頸椎至第2胸椎附近均可聽到，如在肺部其他部位聽到支氣管呼吸音則為病理現(xiàn)象。

本題知識點(diǎn)：肺和胸膜檢查。

16.【正確答案】A

【答案解析】肺實(shí)變的體征：

（1）望診 兩側(cè)胸廓對稱，患側(cè)呼吸動度可局限性減弱或消失。

（2）觸診 氣管居中，患側(cè)語音震顫增強(qiáng)。

（3）叩診 患側(cè)呈實(shí)音。

（4）聽診 患側(cè)肺泡呼吸音消失，可聽到病理性支氣管呼吸音，支氣管語音增強(qiáng)。

本題知識點(diǎn)：肺和胸膜檢查。

17.【正確答案】D

【答案解析】語顫增強(qiáng)見于以下幾種情況：①肺實(shí)變：見于肺炎鏈球菌肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫及肺癌等。②壓迫性肺不張：見于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織。③較淺而大的肺空洞：見于肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。

本題知識點(diǎn)：肺和胸膜檢查。

18.【正確答案】B

【答案解析】移動性叩診濁音：

當(dāng)腹腔內(nèi)有1000ml以上游離液體時，患者仰臥位叩診，臍部呈鼓音，腹部兩側(cè)呈濁音；側(cè)臥位時，叩診上側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音，下側(cè)腹部呈濁音。這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象稱為移動性濁音陽性，見于肝硬化門靜脈高壓癥、右心衰竭、腎病綜合征、嚴(yán)重營養(yǎng)不良以及滲出性腹膜炎（如結(jié)核性或自發(fā)性）等引起的腹水。

本題知識點(diǎn)：腹部檢查。

19.【正確答案】E

【答案解析】肝臟大小變化的臨床意義：彌漫性肝腫大見于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸蟲病等；局限性肝腫大見于肝膿腫、肝囊腫（包括肝包蟲病）、肝腫瘤等；肝臟縮小見于急性和亞急性重型肝炎、晚期肝硬化。

本題知識點(diǎn)：腹部檢查。

20.【正確答案】D

【答案解析】彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，此時腹壁常強(qiáng)直，硬如木板，故稱為板狀腹。

本題知識點(diǎn)：腹部檢查。

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