2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開始備考啦！學習是一個長期堅持的過程，對于考生而言，每天進步一點點，基礎扎實一點點，日積月累，考試就會更容易一點點。醫(yī)學教育網(wǎng)為大家準備了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師錯題集錦《中醫(yī)內(nèi)科學》100題”，希望成為大家備考的得力小幫手。

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一、A1型選擇題

1.虛勞與肺癆的鑒別要點主要在于

A.有無咳血盜汗

B.有無肺虛見證

C.有無五臟虛損證候

D.有無傳染性

E.有無干咳

2.治療肺癆之虛火灼肺證，應首選的方劑是

A.保真湯

B.補天大造丸

C.參苓白術散

D.月華丸

E.百合固金湯合秦艽鱉甲散

3.心悸的辨證，應首辨的要點是

A.脈象變化

B.外感內(nèi)傷

C.虛實

D.寒熱

E.表里

4.治療心悸心血不足證，應首選

A.天王補心丹

B.安神定志丸

C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

D.歸脾湯

E.朱砂安神丸

5.心悸心虛膽怯證的代表方是|醫(yī)|學教育網(wǎng)

A.安神定志丸

B.歸脾湯

C.天王補心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

E.黃連溫膽湯

6.下列選項中，屬于胸痹主癥的是

A.胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾

B.心下有氣攻沖作痛

C.胸部悶痛甚則胸痛徹背，休息或用藥后可緩解

D.自覺心中悸動不安，心搏異常

E.咳嗽，胸痛，膿血痰

7.胸痹之氣滯心胸證，主治方劑宜選用

A.柴胡疏肝散

B.丹梔逍遙散

C.當歸四逆散

D.甘麥大棗湯

E.栝蔞薤白半夏湯

8.不寐的治療原則為

A.先治其標，后治其本

B.補虛扶正，充髓養(yǎng)腦

C.益氣養(yǎng)血，補益肝腎

D.清熱化痰，安神定志

E.補虛瀉實，調(diào)整陰陽

9.不寐之心腎不交證的主治方劑是

A.歸脾湯

B.龍膽瀉肝湯

C.黃連溫膽湯

D.六味地黃丸合交泰丸

E.安神定志丸合酸棗仁湯

10.陽明頭痛，可選用的引經(jīng)藥是

A.羌活、蔓荊子

B.羌活、川芎

C.葛根、白芷

D.柴胡、川芎

E.吳茱萸、藁本

11.半夏白術天麻湯主要用于

A.痰濁頭痛

B.血虛頭痛

C.肝陽頭痛

D.腎虛頭痛

E.瘀血頭痛

12.醫(yī)|學教育網(wǎng)|眩暈的治療原則是

A.補虛瀉實，調(diào)整陰陽

B.滋養(yǎng)肝腎，補氣行血

C.清肝瀉火，降逆化痰

D.平肝潛陽，養(yǎng)心安神

E.以上均不是

13.治療痰濕中阻之眩暈的主方應選

A.二陳湯

B.半夏白術天麻湯

C.天麻鉤藤飲

D.異功散

E.參苓白術散

14.醫(yī)|學教育網(wǎng)|中風的基本病機是

A.痰火上逆，擾動清竅

B.外邪阻滯經(jīng)絡，腦竅失養(yǎng)

C.陰陽失調(diào)，神機逆亂

D.陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦

E.腦髓空虛，清竅失養(yǎng)

二、A2型選擇題

1.患者孫某，56歲。頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，大便溏薄，苔白膩，脈濡。治療方劑首選

A.芎芷石膏湯

B.通竅活血湯

C.羌活勝濕湯

D.川芎茶調(diào)散

E.大補元煎

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D.肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。

2.【答案及解析】E.肺癆之虛火灼肺證。證候主癥：嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時時咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細數(shù)。治法：滋陰降火。代表方：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。

3.【答案及解析】C.醫(yī)|學教育網(wǎng)|心悸的辨證首先應辨虛實，虛證者要辨別臟腑氣、血、陰、陽何者偏虛，實證者須分清痰、飲、瘀、火何邪為主。

4.【答案及解析】D.心悸之心血不足證。證候主癥：心悸氣短，頭暈目眩，失眠健忘，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細弱。治法：補血養(yǎng)心，益氣安神。代表方：歸脾湯加減。

5.【答案及解析】A.心悸之心虛膽怯證。證候主癥：心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細略數(shù)或細弦。治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。代表方：安神定志丸加減。

6.【答案及解析】C.胸痹以胸部悶痛為主癥，患者多見膻中或心前區(qū)憋悶疼痛，甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內(nèi)側等部位，呈反復發(fā)作性，一般持續(xù)幾秒到幾十分鐘，休息或用藥后可緩解。

7.【答案及解析】A.胸痹之氣滯心胸證。證候主癥：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛有定處，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重，或兼有脘腹脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細弦。治法：疏肝理氣，活血通絡。代表方：柴胡疏肝散加減。

8.【答案及解析】E.不寐治療當以補虛瀉實、調(diào)整臟腑陰陽為原則。

9.【答案及解析】D.不寐之心腎不交證。證候主癥：心煩不寐，入睡困難，心悸多夢，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細數(shù)。治法：滋陰降火，交通心腎。代表方：六味地黃丸合交泰丸加減。

10.【答案及解析】C.陽明頭痛的引經(jīng)藥經(jīng)常采用：葛根、白芷。

11.【答案及解析】A.痰濁頭痛。證候主癥：頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆嘔惡，舌苔白膩，脈滑或弦滑。治法：健脾燥濕，化痰降逆。代表方：半夏白術天麻湯加減。

12.【答案及解析】A.眩暈的治療原則是補虛瀉實，調(diào)整陰陽。

13.【答案及解析】B.醫(yī)|學教育網(wǎng)|眩暈之痰濕中阻證。證候主癥：眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治法：化痰祛濕，健脾和胃。代表方：半夏白術天麻湯加減。

14.【答案及解析】D.中風的基本病機為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦，虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風（肝風、外風）、痰（風痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）為其病機六端。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】C.風濕頭痛。證候主癥：頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，大便或溏，苔白膩，脈濡。治法：祛風勝濕通竅。代表方：羌活勝濕湯加減。

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