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中醫(yī)助理實(shí)踐技能:中醫(yī)問(wèn)診例題答案與評(píng)分要點(diǎn)(10分)

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中醫(yī)問(wèn)診例題:

患者,男,35歲,咳嗽,咳黃痰5天。(10分)

答題要求:圍繞以上主訴,口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問(wèn)的內(nèi)容。

答案與評(píng)分要點(diǎn)

(一)現(xiàn)病史詢問(wèn)內(nèi)容(7分)

(1)起病的病因、誘因,發(fā)病緩急程度。

(2)咳嗽的特點(diǎn),有無(wú)咳痰不爽。

(3)有無(wú)寒熱、黃涕、頭痛、咳聲嘶啞、咽痛、有無(wú)口渴、汗出、惡風(fēng)、咽喉干燥癥狀。

(4)飲食、二便有無(wú)變化。

(5)是否還有其他不適。

(6)診治經(jīng)過(guò)如何。

(二)相關(guān)病史詢問(wèn)內(nèi)容(2分)

(1)上述病情有無(wú)反復(fù)發(fā)作史。

(2)有無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。

(3)家庭成員有無(wú)類似病史。

問(wèn)診完整性1分。

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