醫(yī)學教育網(wǎng)主管護師考試：《答疑周刊》2020年第50期：

2.【問題】不屬于誘發(fā)排卵藥物的是

A.人絨毛膜促性腺激素

B.人絕經(jīng)期促性腺激素

C.克羅米酚

D.促性腺激素釋放激素

E.達那唑

【解答】選E。達那唑是促性腺激素抑制藥，可使卵泡刺激素（FSH）和促黃體生成素（LH）的釋放減少。達那唑作用于子宮內膜細胞的雌激素受體部位，抑制雌激素的效能，使子宮內膜萎縮，導致不排卵及閉經(jīng)，可持續(xù)6～8個月之久，從而達到治療子宮內膜異位癥的目的，并可使纖維囊性乳腺病的結節(jié)消失，疼痛減輕。

3.【問題】孕婦血HCG的變化是怎樣的？

【解答】HCG就是促人絨毛膜性腺激素，整個孕期HCG值的曲線變化類似拋物線。同房后7天卵子受精成為受精卵，受精卵著床后，孕婦血液里的HCG值開始升高，孕8周左右達到峰值，然后緩慢下降，孕10周胎盤形成，血HCG逐漸下降，降至中等水平后保持平穩(wěn)，然后持續(xù)到妊娠結束。

4.【問題】什么叫子宮內膜異位癥啊，為什么體格檢查還會在子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小硬結節(jié)？

【解答】子宮內膜異位癥（endometriosis）是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相通，因此使得內膜細胞可經(jīng)由輸卵管進入盆腔異位生長。目前對此病發(fā)病的機制有多種說法，其中被普遍認可的是子宮內膜種植學說。本病多發(fā)生于生育年齡的女性，青春期前不發(fā)病，絕經(jīng)后異位病灶可逐漸萎縮退化。

子宮內膜異位癥的主要病理變化為異位內膜周期性出血及其周圍組織纖維化，形成異位結節(jié)，痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕是其主要癥狀。病變可以波及所有的盆腔組織和器官，以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最常見，也可發(fā)生于腹腔、胸腔、四肢等處。

5.【問題】請問肺癌的病理類型中，最常見的是鱗癌還是腺癌？

【解答】教材中最常見的是鱗癌，目前臨床上鱗癌占比逐漸上升，按照鱗癌記憶，考試時以教材為準。

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