醫(yī)學教育網主管護師《答疑周刊》2022年第8期：

2.【問題】想問下第一心音，第二心音，還有第一聽診區(qū)，第二聽診區(qū)是什么意思？

【解答】第一心音：發(fā)生在心臟收縮期開始，波長較長，持續(xù)時間較長(約0.15秒)，音質熱暖。產生的原因：心室肌的收縮，房室瓣突然關閉以及隨后射血入主動脈等引起的機械波。

第二心音：發(fā)生在心臟舒張期的開始，波長較短，持續(xù)時間較短(約0.08秒)。

產生的原因是半月瓣關閉，瓣膜互相撞擊以及大動脈中血液減速和室內壓迅速下降引起的機械波。

心臟瓣膜聽診區(qū)是心臟各瓣膜開放與關閉時所產生的聲音傳導至體表最易聽清的部位稱心臟瓣膜聽診區(qū)。通常心臟瓣膜聽診區(qū)分為以下4個：

1）二尖瓣區(qū)：位于心尖搏動部，即第5肋間左鎖骨中線內側。

2）肺動脈瓣區(qū)：胸骨左緣第2肋何。

3）主動脈瓣區(qū)：第一聽診區(qū)在胸骨右緣第2肋間，第二聽診區(qū)在胸骨左緣第3肋間。

4）三尖瓣區(qū)：胸骨體下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間處。

3.【問題】老師體重怎么算？

【解答】：

1～6個月：體重（kg）＝出生體重（kg）＋月齡（月）×0.7（kg）

7～12個月：體重（kg）＝6（kg）＋月齡（月）×0.25（kg）

2～12歲：體重（kg）＝年齡（歲）×2＋8（kg）

4.【問題】請問一下室性心動過速和室上性心動過速分別是那些疾??？

【解答】

1）室上性心動過速可發(fā)生在無明顯器質性心臟病的病人，也可見于風濕性心臟病、冠心病、甲狀腺功能亢進、慢性肺部疾病、洋地黃中毒等病人。

2）室性心動過速多見于各種器質性心臟病的病人，最常見于冠心病的急性心肌梗死病人，其他如心肌病、心力衰竭、心臟瓣膜病、電解質紊亂等，亦有個別發(fā)生于無器質性心臟病者。

5.【問題】關于什么左心室前負荷后負荷，右心室前后負荷，這四個我不太理解，請教一下如何記憶理解。

【解答】前負荷是心肌收縮之前所承受的負荷，相當于心室舒張末期容量或壓力，又稱容量負荷。容量負荷過重就是心臟舒張末期容量或壓力過高，如心臟瓣膜關閉不全發(fā)生了血液反流等。

后負荷是心肌收縮時所遇到的阻力，即心室射血時所要克服的壓力，又稱壓力負荷。壓力負荷過重就是心臟射血時遇到的壓力過重，如高血壓等。引起左心室前負荷增加的有主動脈瓣關閉不全；引起左心室后負荷增加的有高血壓、主動脈瓣狹窄等。引起右心室前負荷增加的有肺動脈瓣關閉不全；引起右心室后負荷增加的有肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。

下載：醫(yī)學教育網主管護師《答疑周刊》2022年第8期

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)·轉載請注明出處】