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主管護(hù)師考試:《答疑周刊》2022年第60期

2022-07-07 14:58 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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主管護(hù)師考試:《答疑周刊》2022年第60期

問(wèn)題索引

1.【問(wèn)題】各種疾病的用氧濃度及時(shí)間都有什么不同?

2.【問(wèn)題】什么時(shí)候選擇同步電復(fù)律?什么時(shí)候選擇非同步電復(fù)律?

3.【問(wèn)題】月經(jīng)來(lái)潮后,子宮內(nèi)膜再生來(lái)自于哪里?

4.【問(wèn)題】腸梗阻會(huì)引起酸中毒還是堿中毒?

具體解答:

1.【問(wèn)題】各種疾病的用氧濃度及時(shí)間都有什么不同?

【解答】(1)慢性阻塞性肺氣腫:一般用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量1~2L/min,吸氧時(shí)間每天15小時(shí)以上。

(2)支氣管哮喘:對(duì)癥治療,一般氧流量為2~4L/min。

(3)肺心病:缺氧伴二氧化碳潴留者,一般給予持續(xù)低濃度低流量吸氧,氧流量為1~2L/min,濃度28%~30%。

(4)肺結(jié)核:咯血窒息者,給予高濃度吸氧,必要時(shí)用呼吸興奮藥。

(5)呼吸衰竭:Ⅰ型呼吸衰竭者,較高濃度氧(35%~50%)或高濃度氧(>50%);Ⅱ型呼吸衰竭者,低濃度(<30%~35%)持續(xù)給氧。

(6)急性心力衰竭:高流量鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量6~8L/min,同時(shí)加入30%~50%酒精濕化氧氣。

(7)急性心肌梗死:鼻導(dǎo)管間斷或持續(xù)吸氧3~5天,重者可用面罩[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)]。

2.【問(wèn)題】什么時(shí)候選擇同步電復(fù)律?什么時(shí)候選擇非同步電復(fù)律?

【解答】電復(fù)律是選擇同步還是非同步是要看患者心電圖中還有沒(méi)有R波。

同步電復(fù)律是同步的患者的R波,使電流僅在心動(dòng)周期的絕對(duì)不應(yīng)期中發(fā)放,避免誘發(fā)室顫。適用于除室顫與室撲以外的快速異位心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)。

非同步電復(fù)律是在任何時(shí)間放電,[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)]適用于心室顫動(dòng)與撲動(dòng)(心室顫動(dòng)與撲動(dòng)時(shí),患者心電圖中的R波已經(jīng)消失了)。

3.【問(wèn)題】月經(jīng)來(lái)潮后,子宮內(nèi)膜再生來(lái)自于哪里?

【解答】月經(jīng)來(lái)潮后,子宮內(nèi)膜再生來(lái)自于基底層。內(nèi)膜分2層,基底層和功能層,功能層負(fù)責(zé)剝脫形成月經(jīng),基底層負(fù)責(zé)修復(fù),等待下次月經(jīng)來(lái)潮。

4.【問(wèn)題】腸梗阻會(huì)引起酸中毒還是堿中毒?

【解答】具體要看梗阻的部位:

高位腸梗阻嘔吐出大量胃液,[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)]丟失氫離子,病人可出現(xiàn)代謝性堿中毒。

低位腸梗阻大量腸液積存在腸道,病人丟失大量堿性液體,出現(xiàn)代謝性酸中毒。

主管護(hù)師考試:《答疑周刊》2022年第60期

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