臨床常用分級(jí)護(hù)理
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了分級(jí)護(hù)理如下:
一、特級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù):
(1)病情嚴(yán)重,變化大,需隨時(shí)觀察及時(shí)進(jìn)行搶救的病人;
(2)各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等;
(3)各種嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重燒傷、大出血、休克、五衰及氣管切開的病人。
2、護(hù)理要求:
(1)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
(2)制定護(hù)理計(jì)劃,設(shè)危重患者護(hù)理記錄單,根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化,并作好記錄,準(zhǔn)確記錄液體出入量,注意保水、電解質(zhì)平衡。
(3)認(rèn)真細(xì)致地作好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥。
二、Ⅰ級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù):
(1)病重、病危;
(2)高熱、昏迷、出血、五衰病人;
(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫及早產(chǎn)嬰兒或新生兒。
2、護(hù)理要求:
(1)嚴(yán)格臥床休息,生活上給予周密護(hù)理;
(2)注意情緒變化,做好心理護(hù)理;
(3)嚴(yán)密觀察病情變化,每15-30分鐘巡視一次,定時(shí)測(cè)量體溫、脈博、呼吸、血壓。根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,做好護(hù)理記錄。
(4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥。
(5)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)病人進(jìn)食。
三、Ⅱ級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù):
(1)病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定及骨牽引、臥石膏床等生活不能自理。
(2)年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者。
(3)普通手術(shù)后或輕型先兆子癇。
2、護(hù)理要求:
(1)臥床休息,根據(jù)病人情況可在床上坐起或在床邊輕度活動(dòng)。
(2)注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2小時(shí)巡視1次。
(3)做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔和皮膚的護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
四、Ⅲ級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù):
(1)慢性病、新入院等待檢查和手術(shù)者。
(2)各種急性病及手術(shù)后處于恢復(fù)期或即將出院的病人。
(3)能下床活動(dòng),生活可以自理者。
2、護(hù)理要求:
(1)每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸兩次,掌握病人病情、思想情況。
(2)督促遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食,每日巡視兩次。
(3)進(jìn)行衛(wèi)生宣教。
想要了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目!除了精煉的備考知識(shí)點(diǎn)以外,網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗(yàn)技巧、實(shí)時(shí)政策動(dòng)態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)!
- · 臨床常見的護(hù)患矛盾及解決方法,主管護(hù)師工作必備技巧!
- · 臨床常見的護(hù)患矛盾及解決方法,初級(jí)護(hù)師工作必備技巧!
- · 2024主管護(hù)師速記考點(diǎn):急性上呼吸道感染病人的護(hù)理
- · 【官方】關(guān)于做好2023年5·12護(hù)士節(jié)相關(guān)工作的通知
- · 2024主管護(hù)師考點(diǎn)歸納:慢性呼吸衰竭病人的護(hù)理
- · 腦血栓急性期的治療原則-2023主管護(hù)師學(xué)霸筆記
- · 吸痰的注意事項(xiàng)-2023年主管護(hù)師備考筆記
- · 風(fēng)濕性疾病的特點(diǎn)-2023主管護(hù)師每日筆記
- · 2023主管護(hù)師考點(diǎn)歸納:慢性呼吸衰竭病人的護(hù)理
- · 2023主管護(hù)師備考必看考點(diǎn):急性上呼吸道感染病人的護(hù)理