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小兒肺炎要做哪些輔助檢查?臨床治療要點(diǎn)是什么?常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題有哪些?

2020-12-17 15:19 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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小兒肺炎要做哪些輔助檢查?臨床治療要點(diǎn)是什么?常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

輔助檢查:

①病毒感染時(shí)白細(xì)胞正?;蚱?細(xì)菌感染時(shí)增多。

②X線檢查,兩肺可見(jiàn)點(diǎn)、斑、片狀陰影,可伴有肺氣腫或肺不張改變。

③病原學(xué)檢查,鼻咽分泌物可做病毒分離,細(xì)菌培養(yǎng)可確定病原體。

④血清冷凝集試驗(yàn)在50%~70%的支原體肺炎患兒中可呈陽(yáng)性。

治療要點(diǎn):

積極控制感染、對(duì)癥治療及防治合并癥。

控制感染:根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素控制感染;使用原則為早期、聯(lián)合、足量、足療程,重癥患兒宜靜脈給藥;抗生素用藥時(shí)間持續(xù)到體溫正常后5~7天,臨床癥狀消失后3天。抗病毒可選用利巴韋林等;支原體肺炎首選大環(huán)類酯內(nèi)抗生素,如紅霉素、阿奇霉素,至少用藥2~3周;金黃色葡萄球菌肺炎總療程≥6周。

對(duì)癥治療:主要是吸氧、祛痰、平喘、解熱及防治并發(fā)癥。

護(hù)理問(wèn)題:

①清理呼吸道無(wú)效與呼吸道分泌物過(guò)多、痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)。

②氣體交換受損與肺部炎癥致?lián)Q氣功能障礙有關(guān)。

③體溫過(guò)高與肺部感染有關(guān)。

④潛在并發(fā)癥為心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹。

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