針對肺結(jié)核患者的臨床常見輔助檢查內(nèi)容有什么?
針對肺結(jié)核患者的臨床常見輔助檢查內(nèi)容有什么?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
(1)痰結(jié)桿核菌檢查:
痰中找到結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核的重要依據(jù),痰菌陽性說明病灶是開放的。
(2)結(jié)核菌素試驗(yàn):
常用PPD,在左前臂屈側(cè)中部皮內(nèi)注射O.lml,即5結(jié)素單位(TU),48~72小時測量皮膚硬結(jié)直徑,≤4mm為陰性,5~9mm為弱陽性,10~19mm為陽性,20mm以上或不足20mm但局部有水皰、壞死為強(qiáng)陽性。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性表示曾有結(jié)核感染,但不一定患病。結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰幼兒的診斷價值大于成年人,因年齡越小,自然感染率越低。如3歲以下的幼兒呈強(qiáng)陽性,則提示為新近感染的活動性結(jié)核病,應(yīng)進(jìn)行治療。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性提示沒有結(jié)核菌感染外,還見于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、營養(yǎng)不良、麻疹、百日咳、嚴(yán)重結(jié)核病、HIV感染或老年人等。
(3)X線:
可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,常見X線征象有滲出性、干酪樣、空洞、纖維鈣化的硬結(jié)病灶。
(4)血沉:
活動性肺結(jié)核的血沉可增快,但對診斷無特異性。
(5)纖維支氣管鏡檢查:
對診斷有重要價值。
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