歷年主管護師考試高頻考點-急性胰腺炎護理措施及要點
急性胰腺炎護理措施及要點是歷年主管護師考試常見考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門匯總了相關(guān)知識點總結(jié)如下,速看!
1.早期禁食,胃腸減壓,嚴(yán)格按醫(yī)囑指導(dǎo)飲食。
2.觀察神志T、P、R、BP腹痛情況,注意尿量變化,必要時記24小時出入量。
3.遵醫(yī)囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥,減輕疼痛,促進舒適。
4.血壓平穩(wěn),取半臥位,按護理級別巡視病房,協(xié)助舒適體位。
5.正確實施腸內(nèi)營養(yǎng)。
6.根據(jù)需要及時做好各項生化檢驗,提供動態(tài)信息,掌握各項檢查的意義。
7.準(zhǔn)確及時用藥,合理安排給藥順序、時間,觀察療效及反應(yīng)。
8.引流管護理:多根引流管應(yīng)做好標(biāo)記,導(dǎo)管名稱準(zhǔn)確;妥善固定、避免扭曲、牽拉、受壓,保持引流通暢;詳細記錄引流液的量、色及性質(zhì);行腹腔沖洗量,注意出入平橫;定時更換引流裝置,嚴(yán)格無菌操作。
9.根據(jù)病情監(jiān)測血氣分析和血氧飽和度,指導(dǎo)有效咳嗽、排痰,保持呼吸道通暢。
10.耐心傾聽患者主訴,注意腹膜炎體征及出血征象,術(shù)后觀察切口情況
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