肺炎球菌肺炎臨床表現(xiàn)是往年主管護(hù)師考試中出現(xiàn)的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)2022主管護(hù)師考試，專門(mén)整理如下。

典型：發(fā)熱、胸痛、咳鐵銹色痰

1.癥狀

（1）發(fā)病前常有受涼淋雨、疲勞、醉酒，病毒感染等。

（2）起病急驟，有寒戰(zhàn)，高熱呈稽留熱。

（3）胸痛，可放射至肩部或腹部，深呼吸或咳嗽時(shí)加劇，故病人常取患側(cè)臥位。

（4）呼吸困難，咳嗽，咳痰。初為刺激性干咳，咳少量黏液痰，24～48小時(shí)后可呈鐵銹色痰。

典型：痰液可呈鐵銹色.

少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹等，嚴(yán)重病人可出現(xiàn)神志模糊，煩躁，嗜睡，昏迷等神經(jīng)精神癥狀。

2.體征：

急性病容，口角及鼻周可有單純皰疹。

肺實(shí)變時(shí)觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽(tīng)診聞及支氣管肺泡呼吸音或管狀呼吸音等。

消散期可聞及濕啰音。心率增快，有時(shí)心律不齊。

3.并發(fā)癥：嚴(yán)重?cái)⊙Y或毒血癥者可并發(fā)感染性休克。胸膜炎，膿胸，心包炎，心肌炎等并發(fā)癥已不多見(jiàn)。

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