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急性胰腺炎臨床表現
1.腹痛:為主要表現和首發(fā)癥狀。
多在暴飲暴食或飲酒后突然發(fā)作,可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛,疼痛劇烈而持續(xù),可有陣發(fā)性加劇。
腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈帶狀放射。
進食后疼痛加重,且不易被解痙劑緩解,彎腰抱膝位可減輕疼痛。
水腫型患者腹痛3~5日可緩解,出血壞死型者病情較重, 疼痛持續(xù)時間較長。
膽石病發(fā)作、暴飲暴食或飲酒多是誘發(fā)因素。
2.惡心,嘔吐
起病后即可出現,嘔吐頻繁者,嘔吐物含有膽汁,嘔吐后腹痛不減輕,出血壞死型病人常有明顯腹脹或麻痹性腸梗阻。
3.發(fā)熱
多為中度發(fā)熱,持續(xù)3~5天,如超過39℃持續(xù)不退,提示并發(fā)癥的可能。
4.水、電解質及酸堿平衡紊亂
脫水,嘔吐頻繁者可有代謝性堿中毒。
嚴重者伴代謝性酸中毒,低鉀、低鎂、低鈣。
5.休克 :常見于出血壞死型胰腺炎。
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