代謝性酸中毒和堿中毒的區(qū)別
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病因 | 臨床表現(xiàn) | 輔助檢查 | 治療要點(diǎn) | |
代謝性酸中毒 | 1 產(chǎn)生過(guò)多:如高熱,脫水,休克 2 排出障礙:急性腎衰 3 堿性液體丟失 | 1 呼吸加深加快——深大呼吸,有時(shí)有爛蘋果味。 2 合并高血鉀時(shí)有反常性堿性尿。 3 顏面潮紅,口唇櫻紅 4 頭痛,嗜睡 | 血pH值低于7.35,血[HCO3—]下降,鉀離子升高,尿呈酸性 | 1. 首選5%碳酸氫鈉 2. 11.2%乳酸鈉 |
代謝性堿中毒 | 1 酸性物質(zhì)損失過(guò)多 2 堿性物質(zhì)輸入過(guò)多醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) | 1 呼吸淺慢 2 低鉀癥狀:心動(dòng)過(guò)速 3 低鈣癥狀:手足抽搐。 4 神志改變:頭昏嗜睡 | 血pH值高于7.45,血[HCO3—]升高,鉀離子降低,尿呈堿性 | 補(bǔ)給等滲鹽水或鉀鹽 |
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