吸氧法-主管護師考試輔導:
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(一)缺氧程度的判斷和吸氧適應證:
1.缺氧程度的判斷。
2.吸氧適應證:血氣分析檢查是用氧的客觀指標,動脈血氧分壓(Pa02)正常值為10.6~13.3kPa,當病人Pa02低于6.6kPa時,應給予吸氧。
(1)呼吸系統(tǒng)疾患:如哮喘、支氣管肺炎、氣胸、肺氣腫、肺不張等。
(2)心功能不全:如心力衰竭,可使肺部充血而導致呼吸困難。
(3)各種中毒引起的呼吸困難:如一氧化碳中毒、巴比妥類藥物中毒等,使氧不能由毛細血管滲入組織而產(chǎn)生缺氧。
(4)昏迷病人:如腦血管意外或顱腦損傷所致昏迷病人,使中樞受抑制而引起缺氧。
(5)其他:如某些外科手術后病人,大出血休克病人,分娩產(chǎn)程過長或胎心音異常等。
(二)氧氣筒和氧氣表的裝置:
1.氧氣筒:柱形無縫鋼筒,可耐高壓達14.71MPa,容納氧約6000L.
2.氧氣表:由以下幾部分組成。
3.裝表法:氧氣筒在存放時,應將氧氣表裝上,以備急用。
(三)吸氧法:
1.鼻導管法。
2.鼻塞法:可避免鼻導管對黏膜的刺激,病人感覺舒適,使用方便,兩側鼻孔還可交替使用,適用于長期吸氧的病人。
3.面罩法:會影響病人飲水、進食、服藥、談話等活動,且翻身易移位。適用于張口呼吸及病情較重的病人。
4.漏斗法:使用簡單,無刺激,但耗氧量大,適用于嬰幼兒或氣管切開的病人。
5.頭罩法:簡便、無刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒,透明的頭罩便于觀察病情,適用于患兒吸氧。
6.氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救危重病人或轉移病人途中醫(yī)|學教育網(wǎng)整理。
7.氧氣管道化裝置(中心供氧裝置)醫(yī)院的氧氣可集中由供應站供給,設管道通至各病區(qū)、門診、急診室等。供應站設有總開關進行管理,各用氧單位配有流量表,連接即可使用。
8.注意事項。
(四)氧氣吸入的濃度及公式換算法。