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支氣管炎護(hù)理措施——主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

2019-02-05 12:35 來源:
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氣管炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,根據(jù)病程分急性支氣管炎和慢性支氣管炎,是由于氣管和支氣管粘膜因感染,物理、化學(xué)刺激以及變態(tài)反應(yīng)所致的炎性改變。本病多發(fā)生在冬季或氣候交換季節(jié)。臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。 關(guān)于支氣管炎護(hù)理措施相關(guān)知識,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下:

氣管炎主要治療原則為控制感染、祛痰、止咳、解痙、平喘和增強(qiáng)體質(zhì)。

常見護(hù)理問題有:

①清理呼吸道無效;

②睡眠型態(tài)紊亂;

③有感染的危險(xiǎn)。

一、清理呼吸道無效

【相關(guān)因素】疲乏,咳嗽無力及無效咳嗽。

痰液過多,痰液粘稠。

年老體弱。

【主要表現(xiàn)】咳嗽,咳痰,痰液粘稠。

精神差,焦慮不安,疲乏無力。

護(hù)理目標(biāo)】病人咳嗽減輕,痰液變稀,易咳出且量少,保持呼吸道通暢。

能正確進(jìn)行有效咳嗽。

護(hù)理措施】觀察痰的顏色、性狀、量、氣味及其咳嗽的頻率、程度等。

遵醫(yī)囑留取新鮮痰標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),并根據(jù)藥敏使用抗生素。

指導(dǎo)并鼓勵(lì)病人有效地咳痰,必要時(shí)吸痰。

使用一次性痰杯,隨時(shí)將痰液傾倒。

鼓勵(lì)病人多飲水,以維持病人足夠的液體入量;同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,保證充足的能量。

排痰前、后進(jìn)行口腔護(hù)理,以保持口腔清潔。

指導(dǎo)病人采用引流,促進(jìn)排痰,如協(xié)助翻身、拍背、行深呼吸后用力咳嗽、咳痰。

必要時(shí)遵醫(yī)使用超聲霧化和蒸氣吸入,濕化呼吸道,促進(jìn)痰液排出。

【重點(diǎn)評價(jià)】病人有無咳嗽,以及能否有效地將痰咳出。

二、睡眠型態(tài)紊亂

【相關(guān)因素】咳嗽、咳痰頻繁。

環(huán)境刺激。

【主要表現(xiàn)】主訴休息不好,睡后易醒。

咳嗽、咳痰。

護(hù)理目標(biāo)】病人咳嗽,咳痰減輕,能安靜入睡,休息時(shí)間延長。

病人能明白疾病對睡眠的影響,以及促進(jìn)睡眠的方法。

以上是“支氣管炎護(hù)理措施——主管護(hù)師考試輔導(dǎo)”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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