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題干：目前對于一個中等大小、位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上動靜脈畸形，最理想的治療方法是

A 觀察

B 放射外科手術(shù)

C 栓塞術(shù)

D 動靜脈畸形切除術(shù)

E 供血動脈夾閉術(shù)

參考答案：D

解析：目前手術(shù)徹底切除動靜脈畸形仍是對這種疾病治療的首選方法；中等大小的動靜脈畸形栓塞與供血動脈結(jié)扎均有復發(fā)危險，且因病變位于非重要功能區(qū)；放射外科治療可以考慮，但治療后至畸形血管徹底閉塞期間有再出血危險，所以綜合考慮患者畸形血管團位置、體積與臨床表現(xiàn)，手術(shù)宜為首選。

題干：男性，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4～T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。本病例首先考慮診斷為

A 頸段髓外硬膜下占位性病變

B 小腦扁桃體下疝畸形

C 頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤

D 頸椎管狹窄

E 頸胸段脊髓空洞癥

參考答案：B

解析：根據(jù)查體，后發(fā)際低，雙側(cè)C4～T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮，故考慮小腦扁桃體下疝畸形。

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