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題干:食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括
A 胸骨后針刺樣疼痛
B 食管內(nèi)異物感
C 進(jìn)行性吞咽困難
D 咽下食物時(shí)哽噎感
E 上腹部燒灼感
參考答案:C
解析:早期癥狀不明顯,咽下食物哽噎感、食管內(nèi)異物感、進(jìn)食停滯感,及進(jìn)食后胸骨后疼痛。后期出現(xiàn)典型的進(jìn)行性吞咽困難,有時(shí)因食管痙攣、水腫、炎癥消退,或癌缺血壞死潰爛而部分脫落,吞咽困難短暫性好轉(zhuǎn)。
題干:男性,49歲,刺激性咳嗽5個(gè)月,視物不清10天,胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。該病變造成的頸交感神經(jīng)綜合征不包括
A 眼球內(nèi)陷
B 聲音嘶啞
C 上瞼下垂
D 面部無汗
E 瞳孔縮小
參考答案:B
解析:頸交感神經(jīng)綜合征包括:①瞳孔縮小;②眼瞼下垂及眼裂狹??;③眼球內(nèi)陷;④患側(cè)額部無汗,不包括聲音嘶啞。
題干:男性,11歲,發(fā)熱、胸痛、咳嗽約2周,近5天有呼吸困難。體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,胸片見第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄膿液,治療方法主要是
A 激素治療
B 周身抗生素治療
C 周身支持治療
D 胸腔穿刺抽膿
E 胸腔閉式引流
參考答案:D
解析:急性膿胸充分引流促進(jìn)肺復(fù)張,消滅膿腔是治療要點(diǎn)。
題干:Beck三聯(lián)癥的內(nèi)容不包括以下
A 動(dòng)脈壓降低
B 靜脈壓升高
C 心音遙遠(yuǎn)、微弱
D 靜脈壓降低
E A、B、C
參考答案:D
解析:Beck三聯(lián)癥是心包填塞的表現(xiàn),由中心靜脈壓升高(頸靜脈擴(kuò)張)、心音悶低或遙遠(yuǎn)、低血壓組成。
題干:治療食管化學(xué)灼傷的方法包括
A 口服植物油或蛋白水
B 應(yīng)用強(qiáng)心劑
C 使用催吐劑
D 根據(jù)酸堿性使用強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中和
E 吸氧
參考答案:A
解析:食管化學(xué)灼傷治療原則為:①早期處理:立即口服植物油或蛋白水,以保護(hù)食管和胃的黏膜。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和抗生素,能進(jìn)食時(shí)盡早進(jìn)食。②食管擴(kuò)張:狹窄段短者灼傷后3~6周時(shí)進(jìn)行,以后定期擴(kuò)張。③手術(shù)療法:對晚期長期狹窄及擴(kuò)張失敗者應(yīng)行手術(shù)治療。采用結(jié)腸或空腸代食管。
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