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題干:下列哪一種說(shuō)法不正確
A 門(mén)靜脈位于兩個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)之間
B 門(mén)靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成
C 肝是全身唯一雙重血流供應(yīng)的器官
D 門(mén)靜脈血流增加,肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)增加
E 正常肝血流量每分鐘為1500ml,占心排血量20%~40%
參考答案:D
解析:門(mén)靜脈血流增加,肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)減少,維持肝血流灌注穩(wěn)定。
題干:有關(guān)區(qū)域性門(mén)靜脈高壓癥,下列不正確的是
A 患者肝功能正常或輕度損害
B 治療上視不同情況行脾切除術(shù)及斷流術(shù)等
C 腸系膜上靜脈和門(mén)靜脈壓力明顯升高
D 胃底靜脈較食管下段靜脈曲張顯著
E 常繼發(fā)于胰腺炎或腫瘤
參考答案:C
解析:區(qū)域性門(mén)靜脈高壓癥的腸系膜上靜脈和門(mén)靜脈壓力一般正?;蜉p度升高。
題干:有關(guān)肝外膽道的解剖特點(diǎn),下列不正確的是
A 膽囊分底、體、頸三部
B 多數(shù)膽總管下段與主胰管匯合
C Oddi括約肌由膽管部括約肌構(gòu)成
D 膽囊動(dòng)脈為終末動(dòng)脈
E 膽囊管常有變異
參考答案:C
解析:膽總管十二指腸壁內(nèi)段和Vater壺腹部外均有Oddi括約肌包繞,共同控制著膽總管開(kāi)口和防止十二指腸液的反流。
題干:有關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥,哪項(xiàng)是術(shù)后處理最棘手的
A 腸管損傷
B 切口感染
C 膽管損傷
D 術(shù)后出血
E 血管損傷
參考答案:C
解析:膽管損傷發(fā)生后出現(xiàn)膽管狹窄和膽汁性肝硬化是非常危險(xiǎn)的術(shù)后并發(fā)癥。
題干:有關(guān)膽石癥,哪項(xiàng)是對(duì)的
A 膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石
B 膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石
C 肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段
D 肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管
E 膽色素結(jié)石的剖面呈放射性條紋狀排列
參考答案:B
解析:膽石按化學(xué)成分可分為:膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石,在我國(guó)各種膽石癥中多為膽固醇結(jié)石。膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為膽色素結(jié)石。膽色素結(jié)石的剖面,呈層狀而無(wú)核心;混合性結(jié)石剖面,中心是放射狀而外周呈層狀。肝內(nèi)膽管結(jié)石的好發(fā)部位是左肝管多于右肝管。肝外膽管結(jié)石占全部膽石的20%~30%,多位于膽總管下段。
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