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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓備考資料:內科學單選習題及答案解析

2020-10-15 11:33 醫(yī)學教育網
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為幫助大家復習備考住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試,今天醫(yī)學教育網小編為大家分享這篇文章:規(guī)培|內科學單選習題及答案解析,希望可以有所幫助!

題干:女,26歲,體檢時發(fā)現(xiàn)舒張期雜音,伴第一心音亢進,在第二心音后有開瓣音,此種體征見于

A 三尖瓣狹窄

B 二尖瓣關閉不全

C 主動脈瓣關閉不全

D 二尖瓣狹窄

E 三尖瓣關閉不全

參考答案:D

解析:二尖瓣狹窄聽診特點為心尖s1亢進,局限于心尖的舒張中、晚期低調、隆隆樣、遞增型雜音,常伴震顫,可聞及開瓣音,常提示瓣膜彈性和活動性尚好。

題干:有關頸靜脈怒張正確的是

A 提示左心房壓力升高

B 頸靜脈充盈在鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內

C 提示右心房壓力升高

D 常見于肺水腫

E 正常人坐位或平臥時頸外靜脈顯露

參考答案:C

解析:正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露,平臥時可稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內。若取30°~45°的半臥位時靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張,提示靜脈壓增高。

題干:引起頸靜脈怒張的常見原因不包括

A 右心衰竭

B 上腔靜脈阻塞綜合征

C 縮窄性心包炎

D 心包積液

E 肺水腫

參考答案:E

解析:頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高,常見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈阻塞綜合征。

題干:大氣道阻塞時

A 重者出現(xiàn)吸氣時"三凹征"

B 常伴有濕啰音

C 呼氣費力

D 常見于支氣管哮喘

E 呼氣時伴有廣泛哮鳴音

參考答案:A

解析:大氣道阻塞表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,可聞及局限性哮鳴音;小兒氣管異物致大氣道阻塞可聞及雞鳴音,一般無濕性啰音,嚴重的吸氣性呼吸困難則可表現(xiàn)出"三凹征"。

題干:正常心尖搏動位于第5肋間鎖骨中線內側

A 1.5~1.9cm

B 2.0~2.4cm

C 0.1~0.4cm

D 1.1~1.4cm

E 0.5~1.0cm

參考答案:E

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