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2021年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試輔導(dǎo)資料之心前區(qū)震顫

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題干:有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是

A 震顫系血液流經(jīng)狹窄的瓣膜口或異常通道時(shí)產(chǎn)生的渦流所致

B 可分為收縮期震顫、舒張期震顫

C 常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D 以手掌觸診確定震顫的具體部位和時(shí)相

E 常見于二尖瓣關(guān)閉不全

參考答案:A

解析:心前區(qū)震顫常見于某些先天性心血管病及狹窄性瓣膜病變,而在瓣膜關(guān)閉不全時(shí)則較少有震顫。系血流經(jīng)狹窄的瓣膜口或關(guān)閉不全或異常通道流至較寬廣的部位時(shí)產(chǎn)生漩渦,使瓣膜、心壁或血管壁產(chǎn)生振動(dòng)傳至胸壁所致。檢查時(shí)用手掌尺側(cè)(小魚際)觸診以確定震顫的具體部位和時(shí)相。按出現(xiàn)的時(shí)期可分為收縮期震顫、舒張期震顫和連續(xù)性震顫三種。

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