醫(yī)學教育網小編搜集整理了內科主治醫(yī)師考試的知識點，希望對各位考生有所幫助。

1.機械說（血管外源說）

由Gauss于1924年提出，他認為脂肪從骨髓經骨折處撕破靜脈進入血流，然后機械地阻塞肺內小血管和毛細血管床。但造成栓塞必須具備三個條件：

（1）脂肪細胞膜破裂，產生游離脂質。

（2）損傷而開放的靜脈。

（3）損傷局部或骨折處血腫形成，局部壓力升高，促使脂肪進入破裂的靜脈。

2.化學說（血管內源說）

由于在臨床上有無骨損傷卻出現(xiàn)脂肪栓塞綜合征者，這類情況是不能用上述理論來解釋的，所以1927年Lelman和Moore提出了化學說。他們認為，這是由于某些因素阻礙血脂的自然乳化，使乳糜顆粒相互凝集形成較大的脂滴，從而阻塞小血管；醫(yī)|學教育網搜集整理或創(chuàng)傷應激狀態(tài)時，交感神經系統(tǒng)興奮，在神經-內分泌效應作用下，兒茶酚胺分泌增加，活化腺嘌呤環(huán)化酶，使3，5-環(huán)磷酸腺苷增加，進而使脂肪組織中脂酶活化造成機體脂肪動員。