醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位考生有所幫助。
【糖尿病病理】
I型糖尿病
胰島病理改變特征為胰島B細(xì)胞數(shù)量顯著減少及胰島炎,病程短于1年死亡病例的B細(xì)胞數(shù)量?jī)H為正常的10%左右。50%~70%病例有胰島炎,表現(xiàn)為胰島內(nèi)淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。其他改變有胰島萎縮和B細(xì)胞空泡變性,少數(shù)病例胰島無(wú)明顯病理改變。分泌胰高糖素、生長(zhǎng)抑素及胰多肽的細(xì)胞數(shù)量正?;蛳鄬?duì)增多。
II型糖尿病
胰島病理改變特征為淀粉樣變性,90%患者的胰島在光鏡下見(jiàn)淀粉樣物質(zhì)沉積于毛細(xì)血管和內(nèi)分泌細(xì)胞間,其程度與代謝紊亂程度相關(guān);此外,胰島可有不同程度纖維化。胰島B細(xì)胞數(shù)量中度或無(wú)減少,胰高糖素分泌細(xì)胞增加,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理其他胰島內(nèi)分泌細(xì)胞數(shù)量無(wú)明顯改變。
糖尿病大血管病變的病理改變?yōu)榇?、中?dòng)脈粥樣硬化和中、小動(dòng)脈硬化,與非糖尿病者基本相同。
糖尿病微血管病變是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間管腔直徑
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