為了幫助參加2015年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集了內(nèi)科診療技術(shù)和常規(guī)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)大家有所幫助。
其營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)包括:
①攝入不足:由于腹痛、腹瀉、腸梗阻等癥狀的存在,病人存在不同程度的厭食和進(jìn)食恐懼感,限制了食物的攝取,在某些疾病(如腸外瘺、重癥胰腺炎等)的治療過(guò)程中,病人可能需要完全禁食。
②吸收不良:潰瘍性結(jié)腸炎、克羅思(Crohn)病、放射性腸炎時(shí)腸粘膜炎癥和腹瀉使食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)短,吸收不夠充分,短腸綜合征病人的腸吸收面積顯著減少,吸收功能明顯下降。
③丟失增加:腸粘膜炎癥、潰瘍、出血、滲出等導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從腸道丟失,胃腸道外瘺時(shí)大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和消化液直接經(jīng)瘺口流失。
④消耗增加:胃腸功能障礙病人,處于高分解代謝狀態(tài),出現(xiàn)負(fù)氮平衡。
⑤醫(yī)源性影響:臨床上應(yīng)用的某些藥物對(duì)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)有明顯的負(fù)面影響,如糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。長(zhǎng)時(shí)間的禁食而又未合理供給足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),則導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。