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胎黃的辯證論治

胎黃的辯證論治是中醫(yī)兒科學(xué)的重要知識點,為了幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

一、胎黃的概念

胎黃以嬰兒出生后皮膚、面目出現(xiàn)黃疸為特征,因與胎稟有關(guān),所以稱為"胎黃"或"胎疸".胎黃相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)新生兒黃疸,包括了新生兒生理性黃疸和病理性高膽紅素血癥。

二、病機病因

形成新生兒病理性黃疸的致病因素很多,主要為胎稟濕蘊,如濕熱郁蒸、寒濕阻滯、久則氣滯血瘀。其病變臟腑在肝膽脾胃。發(fā)病機理主要為脾胃濕熱或寒濕內(nèi)蘊,肝失疏泄,膽汁外溢而致發(fā)黃,日久則氣滯血瘀。

三、辨證論治

治療原則:生理性黃疸能自行消退,一般不需治療。病理性黃疸以利濕退黃為基本原則。

分型論治:

1.常證

(1)濕熱熏蒸證:

證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有發(fā)熱,小便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。

治法:清熱利濕退黃。

代表方:茵陳蒿湯。

(2)寒濕阻滯證:

證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短小,舌質(zhì)淡,苔白膩。

治法:溫中化濕退黃。

代表方:茵陳理中湯。

(3)氣滯血瘀證:

證候:面目皮膚發(fā)黃,顏色逐漸加深,晦暗無華,右脅下痞塊質(zhì)硬,肚腹膨脹,青筋顯露,或見瘀斑、衄血,唇色暗紅,舌見瘀點,苔黃。

治法:行氣化瘀消積。

代表方:血府逐瘀湯。

2.變證

(1)胎黃動風(fēng)證:

證候:黃疸迅速加重,嗜睡,神昏,抽搐,舌質(zhì)紅,苔黃膩。

治法:平肝息風(fēng),利濕退黃代表方:羚角鉤藤湯

(2)胎黃虛脫證:

證候:黃疸迅速加重,伴面色蒼黃,浮腫,氣促,神昏,四肢厥冷,胸腹欠溫,舌淡苔白。

治法:大補元氣,溫陽固脫代表方:參附湯合生脈散

以上是小編為大家整理的胎黃的辯證論治的相關(guān)知識,希望以上內(nèi)容對大家有幫助!更多中醫(yī)兒科學(xué)知識點請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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