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詳情猩紅熱的病理病因與診斷要點是中醫(yī)兒科學(xué)的重要知識點,為了幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
【概述】
猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,臨床以發(fā)熱,咽喉腫痛或伴化膿,同時全身出現(xiàn)彌漫性猩紅色皮疹為特征。本病主要發(fā)生在冬春季節(jié),有很強的傳染性,以2—10歲小兒多見。預(yù)后一般較好,但有的患兒因體質(zhì)素虧,或治療不當(dāng),可發(fā)生并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)炎、心肌炎、腎炎等。
【病因病理】
本病為感受瘀毒疫癘之邪所致。病勢急暴,痧毒疫癘之邪,乘時令不正之氣,從口鼻侵入,蘊于肺胃。咽喉為肺胃之門戶,外邪束于外,疫毒郁于內(nèi),蒸騰肺胃兩經(jīng),上循咽喉,故首見惡寒發(fā)熱、頭痛咽痛等癥。邪毒化火,上攻咽喉,則紅腫疼痛,或起白腐糜爛。疫毒之邪,從肌表而透,則發(fā)痧疹,色紅如丹;毒重者,丹疹可融合成片。舌為心之苗,心火上炎,灼津耗血,故見舌生芒刺,狀如楊梅。若邪毒熾盛,內(nèi)陷心肝,則可出現(xiàn)抽風(fēng)、昏迷等危重癥狀。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理若血分毒熱內(nèi)燔,熏灼營血,則痧疹色呈紫紅或瘀點。本病后期常見肺胃陰傷之證。肺陰不足者,皮膚干糙、脫屑,若胃陰內(nèi)傷者,可見食欲不振,口唇干燥,大便秘結(jié)。在病程中,毒熱傷及心氣時測可出現(xiàn)心慌、心悸,脈來結(jié)代。若毒熱未清,流竄筋骨關(guān)節(jié),可引起骨節(jié)痹痛和紅腫灼熱。余邪未清,內(nèi)歸肺脾腎,水液通調(diào)失職,導(dǎo)致水濕內(nèi)停,外溢肌表,可形成水腫。
【注意事項】
1.患兒及疑似本病者,均應(yīng)隔離治療。
2.冬春流行季節(jié),小兒避免到公共場所去。易感者接觸本病后,應(yīng)密切觀察。
3.保證患兒充分休息,飲食清淡,多飲水,給予水果及蔬菜。
4.病愈后一月內(nèi)應(yīng)隨訪患兒,并作尿常規(guī)及心電圖檢查。
5.注意皮膚與口腔清潔,用淡鹽水或一枝黃花煎液含漱,每日2—3次。對患兒場所及病室,用食醋蒸汽消毒。
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