“血液的運(yùn)輸過(guò)程中變質(zhì)的表現(xiàn)有哪些?”相信是準(zhǔn)備參加采供血機(jī)構(gòu)人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
在血液或者血漿從血庫(kù)運(yùn)至醫(yī)院的不同部門或運(yùn)到另一個(gè)醫(yī)院以前,通常應(yīng)該檢查是否有以下變質(zhì)跡象,包括:
1、血漿中的溶血現(xiàn)象,表明血液已被污染,或者曾經(jīng)被冰凍保存、或者是保存溫度過(guò)高。
2、在紅細(xì)胞和血漿的分層線上的溶血現(xiàn)象。如果你懷疑有溶血,可輕輕混合并使其靜置下來(lái)后再觀察,若無(wú)溶血現(xiàn)象才能發(fā)送。
3、是否有被污染的跡象,如紅細(xì)胞顏色的變化。當(dāng)血液被污染后,紅細(xì)胞通??瓷先?huì)變深或呈紫黑色。
4、是否有血液凝塊,這可能是因?yàn)樵诓裳獣r(shí),血液和抗凝劑沒(méi)有正確地混勻。
5、是否有血袋滲漏跡象,或血袋是否已被打開(kāi)。
每次從冰箱中取出血液時(shí)、以及在運(yùn)輸血液前后,檢查上述內(nèi)容都是十分重要的。你可以將這份檢查項(xiàng)目表貼在冰箱附近的墻上,提醒每個(gè)人在發(fā)血前要進(jìn)行檢查。
血液從冰箱中取出后,在從一個(gè)地方運(yùn)送到另一個(gè)地方的過(guò)程中,溫度必須始終保持在+2℃~+8℃的范圍內(nèi)。這一要求同樣適用于血液從血庫(kù)運(yùn)到醫(yī)院的其他部門、或是從一個(gè)醫(yī)院運(yùn)送到另一個(gè)醫(yī)院的過(guò)程中。
在冰箱外,血液可使用冷藏箱或某種隔熱容器如野餐箱加以保存,從而保證溫度在合適的范圍內(nèi)。血液應(yīng)裝在周圍包有冰袋的冷藏箱里,冰袋是在血漿冷凍室中冰凍待用的。將冰袋包于血漿的周圍,而不是“上面”或“下面”,這點(diǎn)非常重要。切勿使血液與冰袋接觸。如果冷藏箱沒(méi)有隔層,應(yīng)將冰袋用多層紙包起來(lái)。如果是在高溫天氣長(zhǎng)途運(yùn)送血液,冰袋的數(shù)量應(yīng)該與血袋的數(shù)量相當(dāng)。
只要溫度保持在+2℃~+8℃之間,可以使用任何堅(jiān)硬、隔熱的箱子運(yùn)送血液。箱子一到達(dá),就應(yīng)該立即測(cè)量溫度。在汽車、火車、運(yùn)輸車中的溫度可能比周圍環(huán)境高出許多,記住這一點(diǎn)非常重要。
如果你發(fā)現(xiàn)在運(yùn)輸過(guò)程中,血液貯存溫度不在+2℃~+8℃之間,很可能是以下這些原因:
容器不完全隔熱,可能需要換個(gè)箱子
沒(méi)有足夠的冰袋
冰袋冰凍不完全,可能需要檢查一下冷凍箱
在血站外采血,例如流動(dòng)采血期間,同樣應(yīng)使用冷藏箱。如有可能,應(yīng)在冷藏箱內(nèi)放置最高 / 最低留底溫度計(jì),溫度計(jì)不能碰到冰袋,這樣就可以記錄下冷藏箱內(nèi)達(dá)到的最高和最低溫度值。到達(dá)血庫(kù)后,溫度可能超過(guò)+8℃,因此血液必須盡快地放入冰箱內(nèi)。
這些要求不適用于將用來(lái)制備血液成份的血液,也不適用于新鮮冰凍血漿和血小板。
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