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闌尾的超聲診斷是超聲醫(yī)學與技術主任技師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
急性單純性闌尾炎:闌尾輕度腫脹。腔內積液不多,并見其周圍腸腔積氣增加。表現(xiàn)為縱切呈雙邊“征,橫切呈同心園”征的低或無回聲盲管樣結構。
急性化膿性闌尾炎:闌尾蚯蚓狀中度腫大,管腔擴張。腔內可見積膿暗區(qū),內有散在片絮狀光點,伴糞石者可見強光團。其周圍可伴少量滲出液無回聲暗區(qū)。闌尾壁上及周圍組織血流信息豐富。
闌尾周圍膿腫:闌尾壁連續(xù)性中斷。闌尾區(qū)探及一形態(tài)不規(guī)則,部分中央呈弱回聲環(huán)狀元回聲帶,無回聲區(qū)中央為實體回聲。形如“牛眼征”。膿腫周圍探及豐富血流,盲腸蠕動減弱及腸問積液。
急性壞疽性闌尾炎:闌尾管壁連續(xù)性中斷。邊界模糊呈不規(guī)則實塊狀,可見糞石,內見散在光點。周邊可見較多滲出性無回聲區(qū)。闌尾及周圍組織無血流信號。上述病例可采用高、低頻探頭聯(lián)合使用,可提高闌尾炎超聲符合率。需要強調的是對非典型急性闌尾炎診斷符合率低,在于其缺乏足夠的認識和重視而致的。所以首先常規(guī)掃查肝、膽、脾、腎、膀胱及盆腔,在排除了泌尿系結石、胃十二指腸疾患及婦科疾病等后,未發(fā)現(xiàn)右下腹有異常低回聲區(qū)時,而發(fā)現(xiàn)局部腸管擴張,游離性液性暗區(qū)時。