腸阿米巴病的臨床表現(xiàn)及可能引起的并發(fā)癥有哪些？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識匯總：

臨床表現(xiàn)

潛伏期平均1——2周（4日至數(shù)月），臨床表現(xiàn)有不同類型。

（一）無癥狀型（包囊攜帶者）此型臨床常不出現(xiàn)癥狀，多個糞檢時發(fā)現(xiàn)阿米巴包囊。

（二）普通型起病多緩慢，全身中毒癥狀輕，常無發(fā)熱，腹痛輕微，腹瀉，每日便次多在10次左右，量中等，帶血和粘液，血與壞死組織混合均勻呈果醬樣，具有腐敗腥臭味，含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細(xì)胞成堆，為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側(cè)為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復(fù)發(fā)。

（三）輕型見于體質(zhì)較強者，癥狀輕微，每日排稀糊或稀水便3——5次以內(nèi)，或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或無腹瀉，僅感下腹不適或隱痛，糞便偶見粘液或少量血液，可查及本病包囊和滋養(yǎng)體。無并發(fā)癥，預(yù)后佳。

（四）暴發(fā)型極少見，可因本病原感染嚴(yán)重，或并發(fā)腸道細(xì)菌感染以及體質(zhì)虛弱，可呈暴發(fā)型。起病急驟，有明顯中毒癥狀，惡寒、高熱、譫妄、中毒性腸麻痹等。劇烈腹痛與里急后重，腹瀉頻繁，每日數(shù)十次，甚至失禁，糞呈血水、洗肉水或稀水樣，頗似急性菌痢，但糞便奇臭，含大量活動阿米巴滋養(yǎng)體為其獨特。腹部壓痛明顯。常因脫水至外周循環(huán)障礙、或伴意識障礙，甚至出現(xiàn)腸出血、腸穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥，預(yù)后差。

（五）慢性型常因急性期治療不當(dāng)所致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，使臨床癥狀反復(fù)發(fā)作，遷延2月以上或數(shù)年不愈。常因受涼、勞累、飲食不慎等而發(fā)作?；颊叱ＳX下腹部脹痛，久之乏力、貧血及營養(yǎng)不良。右下腹可及增厚結(jié)腸，輕度壓痛；肝臟可腫大伴有壓痛等。糞便內(nèi)可混有膿血、滋養(yǎng)體，有時有包囊。

（六）其它型阿米巴病可見泌尿道、生殖系統(tǒng)、皮膚等處感染，但極少見。亦可以并發(fā)癥起病，容易誤診。

并發(fā)癥

并發(fā)癥分腸內(nèi)、腸外兩大類：

腸道并發(fā)癥

腸出血：腸壁潰瘍累及血管，可造成腸出血。出血量多少不等，大出血時患者往往出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)數(shù)及血壓下降等出血性休克表現(xiàn)。

腸穿孔：多見于暴發(fā)型。穿孔部位以盲腸、闌尾及升結(jié)腸為多見。急性穿孔可引起彌漫性腹膜炎，病情嚴(yán)重。慢性穿孔造成周圍組織粘連，形成局部膿腫。

闌尾炎：阿米巴闌尾炎癥狀與普通闌尾炎相似，易形成膿腫，若有慢性腹瀉或阿米巴痢疾病史，糞便中找到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊，則有助于二者的鑒別診斷。

非痢疾性結(jié)腸病變：系由增生性病變所引起，包括阿米巴瘤、腸道阿米巴性肉芽腫及纖維性狹窄。阿米巴瘤為大腸壁的炎性假瘤，以腹痛和大便習(xí)慣改變最多，部分伴間歇性痢疾，可誘發(fā)腸套疊和腸梗阻，主要體征為：右髂捫及可移動的、光滑的鵝卵形或腸曲樣塊物，X線上見占位性病變，對抗阿米巴治療有良好效果。

腸外并發(fā)癥

淋巴蔓延至遠(yuǎn)處器官而引起各種腸外并發(fā)癥，如肝、肺、胸膜、心包、腦、腹膜及泌尿生殖道等，形成膿腫或潰瘍，其中以肝膿腫最為常見。阿米巴肝膿腫可發(fā)生于本病全過程中，或者病后數(shù)周至數(shù)年。多以長期不規(guī)則發(fā)熱起病，體溫可達(dá)39℃以上，以弛張熱型多見，常伴右上腹或右下胸部疼痛，肝臟進(jìn)行性腫大，壓痛顯著為主要臨床表現(xiàn)。膿腫多數(shù)為單發(fā)，且多在肝右葉，其原因多與右葉大，占整個肝臟體積的4/5，且腸道病變多在回盲部，該處大部血液循環(huán)經(jīng)腸系膜上靜脈流入肝右葉有關(guān)。肝膿腫若位于左葉，可在較短時間出現(xiàn)明顯的局部癥狀與體征，但診斷較難。膿腫表淺可有局部壓痛或具波動感，此時行肝穿刺見豬肝色、腥臭氣味的膿汁，內(nèi)含溶解壞死的肝細(xì)胞、紅細(xì)胞、脂肪、夏科雷登結(jié)晶等，滋養(yǎng)體不多見，可在膿腔壁中找到，但未發(fā)現(xiàn)過包囊。若合并細(xì)菌感染，則膿腔內(nèi)為黃綠色或黃白色膿液。

備考神器：

傳染病正高職稱助考之星題庫>>

傳染病副高職稱助考之星題庫>>

以上就是“腸阿米巴病的臨床表現(xiàn)及可能引起的并發(fā)癥有哪些？”的全部內(nèi)容啦，以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總，更多信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)傳染病職稱考試欄目！

編輯推薦：

病毒性肝炎的患者一般治療及其他治療方法

針對腎綜合征出血熱的傳染源是什么？

艾滋病的概述介紹及致病原因是什么？

流行性乙型腦炎的患者的臨床表現(xiàn)有哪些？

禽流感的診斷依據(jù)及治療方式是什么？