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生理性黃疸的臨床特點與題型分析

2020-05-21 20:12 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理生理性黃疸的臨床特點與題型分析如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

生理性黃疸,一般發(fā)生在出生24小時后,特點為:

(1)血清膽紅素由出生時的17~51μmol/1(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,1~2周內消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。個別早產兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病。

(2)黃疸部位見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

(3)新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不大,肝功能正常。

(4)早產兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2天出現(xiàn),黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。

【知識點練習】足月順產女孩,出生后5天出現(xiàn)面部、胸前皮膚輕度黃染;母乳喂養(yǎng),吃奶好,無發(fā)熱,大便黃色。查體:肝脾不大,臍無分泌物。血清總膽紅素175μmol/L(10mg/dl),無貧血,母血型"O",子血型"B"。最可能的診斷是

A 生理性黃疸

B 病理性黃疸

C 新生兒溶血病

D 新生兒敗血病

E 新生兒肝炎

【答案】A

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