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新生兒黃疸臨床上是如何分類的?臨床治療要點(diǎn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試,專門整理如下。
臨床分類:
(l)生理性黃疸:
①一般情況良好。
②足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,最遲不超過2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達(dá)高峰,7~9天消退,最長(zhǎng)可延遲到3~4周。
③血清膽紅素足月兒<22μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒<257μmol/L(15mg/dl).
(2)病理性黃疸:
①黃疸出現(xiàn)早(生后24小時(shí)內(nèi))。
②黃疸程度重,血清膽紅素足月兒>220∕μmol/L(12.9mg/dl)早產(chǎn)兒>257μmol/L(15mg/dl)或每日上升>85μmol/L(5mg/dl)。
③黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周。
④黃疸退而復(fù)現(xiàn)。
⑤血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L(2mg/dl)。
治療要點(diǎn):
積極治療原發(fā)病,降低血清膽紅素,保護(hù)肝,降低游離膽紅素,預(yù)防膽紅素腦病,糾正缺氧和水、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡。如有感染應(yīng)積極控制感染。
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