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【總結(jié)提示】

考生在復(fù)習(xí)疾病臨床表現(xiàn)時(shí)應(yīng)注意區(qū)別疾病的最早癥狀和最典型的癥狀。

一、臨床表現(xiàn)

1.尿頻 是最初出現(xiàn)的癥狀。早期僅表現(xiàn)為夜尿次數(shù)明顯增多。

2.進(jìn)行性排尿困難 是前列腺增生病人的典型表現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。尿路梗阻嚴(yán)重時(shí)排尿費(fèi)力、射程縮短，尿線(xiàn)細(xì)而無(wú)力，終呈滴瀝狀。

3.繼發(fā)癥狀 合并感染時(shí)出現(xiàn)膀胱刺激征；合并膀胱結(jié)石表現(xiàn)為尿流斷；長(zhǎng)期排尿困難易導(dǎo)致腎積水、腎衰竭。

二、護(hù)理措施

（一）術(shù)前護(hù)理 

囑病人食用粗纖維、易消化食物，以防便秘；忌飲酒及辛辣食物；鼓勵(lì)病人多飲水，嚴(yán)禁憋尿，以免誘發(fā)急性尿潴留。

（二）術(shù)后護(hù)理

1.手術(shù)后利用三腔氣囊尿管控制出血，將30~50ml生理鹽水注入氣囊內(nèi)，稍牽引尿管并將尿管固定在大腿內(nèi)側(cè)，將水囊放在前列腺窩處，導(dǎo)尿管固定在大腿的內(nèi)側(cè)并稍加牽引，需告知病人不可自行移開(kāi)，直至解除牽引為止。

2.術(shù)后6小時(shí)病人無(wú)惡心、嘔吐，可進(jìn)流質(zhì)，鼓勵(lì)多飲水，1~2天后無(wú)腹脹即可恢復(fù)正常飲食。

3.維持膀胱沖洗通暢

術(shù)后常規(guī)用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗1~2天，以防血塊堵塞尿管。沖洗速度可根據(jù)尿色而定，色深則快、色淺則慢。若尿色深紅或逐漸加深，說(shuō)明有活動(dòng)性出血，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師處理。若引流不暢應(yīng)及時(shí)施行高壓沖洗，抽吸血塊，以免造成膀胱充盈、膀胱痙攣而加重出血。

【總結(jié)提示】

顏色深提示膀胱出血量多，因此應(yīng)加快沖洗速度，防止血凝塊堵塞尿管口。

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