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急、慢性膽囊炎與急性梗阻性化膿性膽管炎輔助檢查

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1.慢性膽囊炎

B超檢查顯示膽囊壁增厚,膽囊縮小或萎縮,排空功能減退或消失受伴有膽囊結(jié)石。

2.急性膽囊炎

(1)實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例開高。部分病人可右。清轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、血清膽紅素增高。

(2)影像學(xué)檢查:B超檢查顯示膽囊增大、壁厚,大部分可探及膽囊內(nèi)有結(jié)石光團(tuán)CTMRLE協(xié)助診斷。

3.急性梗阻性化膿性膽管炎

(1)實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,可超過20x10'/L,中性粒細(xì)胞比例明顯升高。肝功能出現(xiàn)不同程度損害,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。

(2)影像學(xué)檢查:B超檢查顯示肝和膽囊增大,肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張,膽管內(nèi)有結(jié)石光團(tuán)CT、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)可協(xié)助診斷。

膽道感染反復(fù)發(fā)作又是膽石形成的重要致病因素和促發(fā)因素。

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