抽搐或驚厥的診斷可從哪些方面著手？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試，專門(mén)整理了抽搐與驚厥的護(hù)理診斷思路如下。

【抽搐與驚厥的護(hù)理診斷思路】

（1)抽搐或驚厥應(yīng)與其他不自主運(yùn)動(dòng)鑒別，如肌束顫動(dòng)、痙攣、震顫、舞蹈樣運(yùn)動(dòng)、手足徐動(dòng)癥。

（2)抽搐或驚厥的診斷可從顱腦疾病及全身性疾病兩個(gè)方面著手。顱腦疾病如伴發(fā)熱，應(yīng)考慮感染性疾?。粺o(wú)發(fā)熱，應(yīng)考慮非感染性疾病。全身疾病也可根據(jù)有無(wú)發(fā)熱分為感染性及非感染性兩大類。需注意抽搐本身可致發(fā)熱，常表現(xiàn)為先抽搐后發(fā)熱，與感染性疾病的先發(fā)熱后抽搐不同。

（3)鑒別診斷時(shí)應(yīng)注意：

①全身抽搐抑或局部抽搐：抽搐大多是全身性的局部抽搐常見(jiàn)于癲癇單純部分發(fā)作及低鈣抽搐。

②有無(wú)伴意識(shí)障礙：大多數(shù)抽搐伴意識(shí)障礙，不伴意識(shí)障礙常見(jiàn)于狂犬病、破傷風(fēng)、低鈣抽搐、癔癥等。

③ 發(fā)作持續(xù)時(shí)間及誘因：癔癥性抽搐多因精神刺激誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；癲癇在任何場(chǎng)合均可出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)間較短。

④不同年齡組患者病因常不同：嬰幼兒多由產(chǎn)傷、感染及高熱驚厥引起；兒童與青少年多由感染、外傷、癲癇引起；成人以外傷、腦腫瘤多見(jiàn)；老年人多由腦血管疾病、腦腫瘤引起。

（4)抽搐或驚厥的病因復(fù)雜，正確診斷需要詳細(xì)詢問(wèn)病史、全面體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查，尤其是腦脊液、腦電圖、顱腦CT及MRI檢查。

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