關(guān)于心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙的發(fā)生機(jī)理，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下，請(qǐng)各位初級(jí)護(hù)師考生仔細(xì)查看。

1）心肌除極化時(shí)，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)游離Ca₂⁺濃度降低：

①心衰或肥大心肌細(xì)胞的肌漿網(wǎng)攝取、儲(chǔ)存、釋放Ca₂⁺的能力降低；

②肥大心肌細(xì)胞表面積相對(duì)減少，對(duì)Ca₂⁺運(yùn)轉(zhuǎn)能力減低；

③線粒體向細(xì)胞質(zhì)釋放Ca₂⁺速度很慢。

2）酸中毒和高鉀血癥：

①H+與Ca₂⁺競(jìng)爭(zhēng)和肌鈣蛋白結(jié)合；

②H+升高時(shí)，Ca₂⁺件與肌漿網(wǎng)結(jié)合較牢固；

③酸中毒和高鉀血癥時(shí)均使Ca₂⁺內(nèi)流減少。

3）心肌內(nèi)去甲腎上腺素（能使肌漿網(wǎng)攝取和釋放Ca₂⁺速度增加）含量減少：

①肥大心肌重量增長(zhǎng)超過(guò)交感神經(jīng)軸突生長(zhǎng)；

②肥大心肌中酪氨酸羥化酶活性降低，其合成減少；

③去甲腎上腺素消耗增加。

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