糖尿病患者常用的口服降糖藥都有哪些？使用注意事項(xiàng)是什么？為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下：

(1)胰島素促泌劑類(lèi)：

適用于輕中度2型糖尿病、尚有一定殘存胰島功能者。本類(lèi)藥物又可分為磺脲類(lèi)和非磺脲類(lèi)(苯甲酸衍生物類(lèi))。

磺脲類(lèi)第一代藥物有甲苯磺丁脲(D-860)等，第二代藥物有格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲等;

非磺脲類(lèi)常用藥有瑞格列奈、那格列奈等。

本類(lèi)藥物的主要不良反應(yīng)是低血糖，可與劑量過(guò)大、飲食不配合、使用長(zhǎng)效制劑等有關(guān)。

(2)雙胍類(lèi)：

最適合超重的2型糖尿病，與其他類(lèi)降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用于較重或磺脲類(lèi)繼發(fā)失效的2型糖尿病，也可與胰島素聯(lián)合應(yīng)用于1型糖尿病。單獨(dú)應(yīng)用本藥不會(huì)導(dǎo)致低血糖。其不良反應(yīng)包括乳酸酸中毒、胃腸道反應(yīng)等。

(3)葡萄糖苷酶抑制劑：

降低餐后血糖。常用藥包括阿卡波糖、伏格列波糖，均需與第一口主食同時(shí)嚼服，若食物中不含碳水化合物可不服。主要不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多、腹瀉。慢性腹瀉、胃腸炎癥忌用。

(4)噻唑烷二酮類(lèi)(格列酮類(lèi))：

尤其適用于胰島素抵抗顯著的2型糖尿病患者。常用羅格列酮、吡格列酮。本類(lèi)藥物主要不良反應(yīng)為水腫，有心力衰竭傾向或肝病者慎用。

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