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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病機(jī)制|預(yù)后措施|外科手術(shù)適應(yīng)癥-初級(jí)護(hù)師考點(diǎn)

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發(fā)病機(jī)制:

動(dòng)脈導(dǎo)管在胎兒期是肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間正常血液通路。小兒出生后,隨著呼吸的開始,肺循環(huán)壓力降低,血氧分壓提高,動(dòng)脈導(dǎo)管于生后10~15小時(shí)在功能上關(guān)閉。若持續(xù)開放,血液自主動(dòng)脈經(jīng)未閉導(dǎo)管分流至肺動(dòng)脈,使肺循環(huán)血量增多,左室容量負(fù)荷加重,產(chǎn)生病理改變即為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。根據(jù)未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管大小、長短和形態(tài)不一,一般分為三型:

①管型;

②漏斗型;

③窗型。

預(yù)后措施:

動(dòng)脈導(dǎo)管的介入治療或手術(shù)治療效果良好。常見并發(fā)癥為充血性心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎。

外科手術(shù)結(jié)扎:

手術(shù)適宜年齡為1~6歲,小于1歲嬰兒反復(fù)發(fā)生心衰,合并其他心臟畸形者應(yīng)手術(shù)治療。

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