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急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)

2019-03-31 10:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)如下,希望對各位初級護師考生備考復(fù)習有所幫助。

1.血尿

幾乎所有病人均有肉眼或鏡下血尿,約40%出現(xiàn)肉眼血尿,且常為首發(fā)癥狀。尿液呈洗肉水樣,一般于數(shù)天內(nèi)消失,也可持續(xù)數(shù)周轉(zhuǎn)為鏡下血尿。

2水腫

80%以上病人可出現(xiàn)水腫,多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫,面部腫脹感,呈“腎炎面容”,可伴有下肢輕度凹陷性水腫。少數(shù)病人出現(xiàn)全身性水腫、胸水、腹水等。

3.高血壓

約80%病人患病初期水鈉潴留時,出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,經(jīng)利尿后血壓恢復(fù)正常。少數(shù)出現(xiàn)高血壓腦病、急性左心衰竭等。

4.腎功能異常

大部分病人起病時尿量減少(400~700ml/d),少數(shù)為少尿(3.5g),尿沉渣中可有紅細胞管型、顆粒管型等。早期尿中白細胞、上皮細胞稍增多。血清C3及總補體發(fā)病初期下降,于8周內(nèi)恢復(fù)正常,對本病診斷意義很大。血清抗鏈球菌溶血素“0”滴度可增高,部分病人CIC陽性。腎功能檢查可有Cr降低,血BUN、血肌酐升高。

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