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病毒性腦膜炎的常見(jiàn)鑒別診斷

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1.病毒性腦膜炎

急性起病,可先有數(shù)日前驅(qū)癥狀,主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐,年長(zhǎng)兒可自訴頭痛、頸、背、下肢疼痛、畏光等,但意識(shí)多不受累,可有頸強(qiáng)直,無(wú)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。病程大多在1~2周。

2.病毒性腦炎

開(kāi)始時(shí)癥狀較輕,為不同程度的發(fā)熱,隨后體溫增高出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理,輕者出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡,重者神志不清、譫妄、昏迷,或出現(xiàn)精神障礙。顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、局限性或全身性抽搐,嚴(yán)重得引起腦疝,甚至呼吸、循環(huán)衰竭死亡。由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損部位不同,可出現(xiàn)不同局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征,如類似急性橫貫性脊髓炎,多發(fā)性神經(jīng)根炎,急性小兒偏癱,腦神經(jīng)核受累或急性小腦共濟(jì)失調(diào)等。病毒性腦炎病程在2~3周。多數(shù)完全恢復(fù),但少數(shù)留有智力發(fā)育落后、肢體癱瘓、癲癇等后遺癥。

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