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腸梗阻術(shù)后護理-護師考試輔導(dǎo)資料

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腸梗阻術(shù)后護理-護師考試輔導(dǎo)資料:

(1)生命體征的觀察。了解腸梗阻病人的麻醉方式和術(shù)中情況,采取適當(dāng)?shù)捏w位,定時測定病人的神志、體溫、脈搏、呼吸和血壓,觀察傷口滲血情況。

(2)輸液。保持靜脈輸液的通暢,準(zhǔn)確記錄出入水量,以保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。合理使用抗生素,使藥物在血液中保持一定的濃度。

(3)引流管的護理。術(shù)后仍予胃腸減壓,并做好胃管護理。觀察腸蠕動恢復(fù)情況。如傷口有引流管應(yīng)妥善固定并保持通暢,觀察記錄引流液的色、質(zhì)、量。更換引流管時注意無菌操作。小腸內(nèi)固定術(shù)者,內(nèi)固定管接胃腸引流裝置。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理術(shù)后2周左右拔管。拔管以前,先D5反石蠟油20—30ml,以潤滑管壁。管子可以一次拔除,也可每天拔33—66cm,2—3d拔完。拔管后留下的瘦孔用凡要紗布覆蓋,不久瘦孔可自行關(guān)閉。

(4)體位與活動。血壓平衡后給予半臥位,使腹肌放松,改善呼吸,減輕腹脹。同時使腹腔內(nèi)炎性滲出物積聚在盆腔,便于局限和引流。鼓勵病人術(shù)后早期活動,如病情平穩(wěn),術(shù)后24h可開始床上活動,3d后下床活動,以促進(jìn)機體和胃腸道功能的恢復(fù),防止腸熟連。

(5)飲食。腸功能恢復(fù)后,停止胃腸減壓,進(jìn)半量流質(zhì),進(jìn)食后無不適,3d后改半流質(zhì),10d后進(jìn)軟食。

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