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胸腔積液和肺氣腫怎么區(qū)分-初級護師考試輔導精華

2015-08-21 11:45 醫(yī)學教育網
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肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。臨床表現癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。醫(yī)學教育|網搜集整理患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。伴有咳嗽、咳痰等癥狀,典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到干、濕啰音,心音低遠。

任何原因導致胸膜腔內出現過多的液體稱胸腔積液。積液量少于0.3升時癥狀多不明顯;若超過0.5升,患者可感到胸悶。醫(yī)生在給患者進行體格檢查時,會發(fā)現局部叩擊呈濁音,呼吸的聲音減低。積液量多時,兩層胸膜隔開,不再隨呼吸摩擦,胸痛亦漸緩解,但呼吸困難會逐漸加劇。若積液進一步增大,使縱隔臟器受壓,患者會出現明顯的心悸及呼吸困難。

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