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1、對(duì)于病情危重、消化吸收功能障礙、不能經(jīng)口或拒 絕攝食的病人，為保證其營養(yǎng)素的攝取、消化與吸收，促進(jìn) 康復(fù)，臨床上多采用經(jīng)腸營養(yǎng)飲食。

2、昏迷病人、消化道腫瘤、食管狹窄、顱腦外傷以及其他不能由口進(jìn)食者采用管飼飲食，以保證其營養(yǎng)需求。

3、管飼法根據(jù)插管途徑可分為：口胃管法、鼻胃管法、鼻腸管法、胃造瘺管法、空腸造瘺管法等。

4、一般成人鼻飼法插管長度為45 ~ 55cm.

5、給病人鼻飼，胃管插入長度相當(dāng)于病人的從發(fā)際到劍突的距離或從鼻尖至耳垂再到劍突的距離。

6、鼻詞法插管過程中，如病人出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀時(shí)，可暫停插管，矚病人做深呼吸或吞咽動(dòng)作，再緩慢插入。

7、鼻詞法胃管插管過程中，如發(fā)現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，表示插入氣管，應(yīng)該立即拔出胃管，休息片刻 后，重新插入胃管。

8、為提高昏迷病人鼻飼插胃管的成功率，應(yīng)取去枕平臥位，將病人的頭后仰。

9、鼻飼法時(shí)，將聽診器放在病人胃部，用無菌注射器迅速注入10ml空氣，聽到有氣過水聲表明胃管在胃內(nèi)。

10、鼻飼飲食時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38？40°C.

11、長期鼻飼者，鼻飼用硅膠管應(yīng)每月更換1次。

12、要素飲食又稱元素飲食，是一種化學(xué)精制食物，含 有人體所需、易于吸收的營養(yǎng)成分，包括游離氨基酸、單 糖、主要脂肪酸、維生素、無機(jī)鹽、微量元素。

13、要素飲食的途徑有口服、鼻飼、經(jīng)胃、空腸造瘺口滴入等。

14、要素飲食要保持溶液溫度，口服溫度是37°C；鼻飼或造瘺管滴入液溫度41 ~42°C為宜。

15、保存要素飲食的要求是4°C冰箱中保存24小時(shí)。

16、給要素飲食的一般原則是由低濃度、少劑量、速度慢開始，等待病人可以耐受未出現(xiàn)不良反應(yīng)后，逐漸增加濃度、劑量和注入速度。

17、要素飲食可以改變腸道菌群，可能發(fā)生凝血功能障礙，其臨床表現(xiàn)是消化道出血、牙齦出血。

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