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2025年衛(wèi)生資格考試報(bào)名/審核

速看!2022年藥學(xué)職稱考試—藥動(dòng)學(xué)考點(diǎn)總結(jié)

2021-06-10 17:04 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2022年藥學(xué)職稱考試已經(jīng)開始新考期了,為了幫助各位藥學(xué)職稱考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理藥動(dòng)學(xué)考點(diǎn)總結(jié)如下:

離子障

分子型的藥物可自由穿透,而離子型藥物被限制在生物膜的一側(cè),稱為離子障

首過消除

藥物通過胃腸壁和肝臟時(shí)可被代謝、失活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少,以口服途徑給藥最為常見

藥物和血漿蛋白結(jié)合后對(duì)藥物的影響

藥理活性暫時(shí)消失,不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

藥物與血漿結(jié)合特點(diǎn)

可逆性、非特異性、差異性、飽和性、競(jìng)爭(zhēng)性

體內(nèi)過程

藥物的吸收、分布、代謝和排泄的總稱,又叫藥物的處置

消除

代謝和排泄的總稱,是藥物作用消失的主要原因

肝腸循環(huán)

有些藥物在肝細(xì)胞內(nèi)與葡萄糖醛酸等結(jié)合后通過膽汁排入小腸,在小腸被水解,部分藥物可被再吸收重新進(jìn)入血液循環(huán)的過程,稱為肝腸循環(huán)。

肝藥酶

存在肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,促進(jìn)藥物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng),主要是C色素P450

酶誘導(dǎo)劑(酶促劑)

能使肝藥酶合成增加或活性增強(qiáng)的藥物.如苯巴比妥、利福平

酶抑制劑(酶抑劑)

能使肝藥酶合成減少或活性減弱的藥物.如西咪替丁、異煙肼

酶促劑意義

使藥物代謝加速,藥效降低,常需增加劑量才能維持療效。一旦停用藥酶誘導(dǎo)劑,可是同服的藥物濃度過高,藥效增強(qiáng),甚至中毒,是停藥敏化現(xiàn)象的原因之一;還可加速自身代謝,是藥物產(chǎn)生耐受

性的原因之一;利用藥酶誘導(dǎo)劑的酶促作用,可誘導(dǎo)新生兒肝藥酶活性,促進(jìn)血中游離膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合,經(jīng)膽汁排出,用于預(yù)防新生兒腦核性黃疸

一級(jí)與零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的差別

一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

數(shù)學(xué)模式

等比1000→500→250

等差1000→900→800

發(fā)生條件

給藥量小于機(jī)體的消除能力

給藥量大于機(jī)體的消能力

半衰期

恒定,與血藥濃度無(wú)關(guān)

不恒定,與血藥濃度有關(guān)

時(shí)量曲線

曲線

直線

對(duì)數(shù)時(shí)量曲線

直線

曲線

量效關(guān)系

增加藥物的劑量

增加藥物的劑量

藥物作用時(shí)間呈低比例延長(zhǎng)

藥物作用時(shí)間呈超比例延長(zhǎng)

曲線下面積AUC

藥物時(shí)-量曲線下的面積,AUC大小與進(jìn)入體循環(huán)的藥量成正比,反應(yīng)進(jìn)入體循環(huán)藥物的相對(duì)量

半衰期

指血漿藥物濃度下降一半所需時(shí)間

意義

確定給藥時(shí)間;估計(jì)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css所需時(shí)間;估計(jì)停藥后藥物體內(nèi)消除所需時(shí)間;按半衰期時(shí)間的長(zhǎng)短對(duì)藥物分類;反映藥物消除快慢程度。

表觀分布容積

按血漿藥物濃度C來(lái)計(jì)算進(jìn)入體內(nèi)藥物總量A應(yīng)占有的血漿容積,其計(jì)算式為Vd=A/C,Vd值大說明藥物分布廣泛

生物利用度

經(jīng)肝臟首過消除后進(jìn)入體循環(huán)的藥量A占給藥量D的百分率F,F(xiàn)=A/D×100%

清除率

單位時(shí)間內(nèi)有多少毫升血漿內(nèi)含藥物被清除

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