常見的口服降糖藥物主要分為以下幾類：

1.雙胍類：如二甲雙胍，主要用于改善胰島素抵抗，減少肝臟葡萄糖生成和腸道對葡萄糖的吸收。

2.磺脲類：例如格列美脲、格列齊特等，這類藥物通過刺激胰腺β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖水平。

3.格列奈類：如瑞格列奈、那格列奈等，作用機(jī)制與磺脲類相似，但起效更快，持續(xù)時間更短。

4.α-葡萄糖苷酶抑制劑：比如阿卡波糖、伏格列波糖等，主要通過延緩碳水化合物在小腸的消化吸收來控制餐后血糖升高。

5.噻唑烷二酮類（TZDs）：如羅格列酮、吡格列酮等，這類藥物可以增強(qiáng)組織對胰島素的敏感性，從而改善胰島素抵抗。

6.DPP-4抑制劑：例如西格列汀、利格列汀等，通過抑制DPP-4酶活性，延長腸促胰島素GLP-1的作用時間，促進(jìn)餐后胰島素分泌并減少胰高血糖素釋放。

7.SGLT2抑制劑：如達(dá)格列凈、恩格列凈等，這類藥物通過增加腎臟對葡萄糖的排泄來降低血糖水平。

每種類型的藥物都有其特定的作用機(jī)制和適應(yīng)癥，在臨床應(yīng)用時需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。