蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）是因能量和（或）蛋白質(zhì)缺乏所致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。主要見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒，其臨床特征為體重下降、皮下脂肪減少和皮下水腫，還常伴有各器官不同程度的功能紊亂。

問(wèn)題索引：

1.營(yíng)養(yǎng)不良合并維生素缺乏？

2.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的原因？

3.營(yíng)養(yǎng)不良患者并發(fā)癥？

具體解答：

1.營(yíng)養(yǎng)不良合并維生素缺乏？

營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)合并的維生素缺乏性是

A.維生素B

B.維生素K

C.維生素D

D.維生素A

E.維生素C

【答案】D

【解析】營(yíng)養(yǎng)不良可有多種維生素缺乏，尤以脂溶性維生素A、D缺乏常見(jiàn)。以維生素A最常見(jiàn)。

2.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的原因？

營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的原因是

A.低血鈉

B.低能量

C.心力衰竭

D.低蛋白血癥

E.腎衰竭

【答案】D

【解析】由于攝入不足，熱量不足，蛋白質(zhì)代謝處[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]于負(fù)平衡，大量消耗機(jī)體本身的蛋白質(zhì)。當(dāng)血清總蛋白低于40g/L、白蛋白低于20g/L時(shí)即發(fā)生全身低蛋白水腫。

3.營(yíng)養(yǎng)不良患者并發(fā)癥？

營(yíng)養(yǎng)不良患者突然發(fā)生面色蒼白、體溫不升、神志不清、呼吸暫停，首先考慮

A.低鈣血癥

B.低糖血癥

C.敗血癥

D.低鈉血癥

E.心力衰竭

【答案】B

【解析】營(yíng)養(yǎng)不良：自發(fā)性低血糖患兒可突發(fā)低血糖，表現(xiàn)為面色灰白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停、體溫不升但無(wú)抽搐，若不及時(shí)診治，可因呼吸麻痹而死亡。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)兒科主治醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第2期