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醫(yī)學教育網(wǎng)兒科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第5期

2023-07-14 15:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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兒童保健是每次主治考試中必考的知識點,尤其是疫苗接種,是作為兒科醫(yī)生必須要掌握的內(nèi)容,其中主要是記憶類的知識。

問題索引:

1.各年齡期兒童的保健重點

2.疫苗接種的時間?

3.疫苗接種的反應和注意事項?

具體解答:

1.各年齡期兒童的保健重點?

各年齡期兒童的保健重點錯誤的是

A.預防遺傳性疾病與先天畸形是胎兒期的保健任務

B.嬰兒期重點是合理喂養(yǎng),尤其強調(diào)母乳喂養(yǎng)

C.幼兒期、學齡前期都應注意預防意外事故

D.學齡期培養(yǎng)想象與思維能力

E.青春期應進行正確的性教育

【答案】D

【解析】胎兒期保健的主要任務是:預防遺傳性疾病與先天畸形、保證充足營養(yǎng)、給予孕母良好的生活環(huán)境、預防產(chǎn)時感染、預防并及時處理圍生期新生兒疾病。嬰兒期保健重點是合理喂養(yǎng),尤其強[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]調(diào)母乳喂養(yǎng),4~6個月應開始添加輔食,定期進行體格檢查,堅持戶外活動,用帶有聲、光、色的玩具促進其感知發(fā)育和按計劃免疫程序完成基礎免疫。幼兒期、學齡前期都有一定活動能力,且無安全意識,都應注意預防意外事故。培養(yǎng)想象與思維能力是學齡前期的保健要點。青春期應進行正確的性教育。

2.疫苗接種的時間?

新生兒期應進行的預防接種為

A.卡介苗

B.卡介苗、乙肝疫苗

C.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.乙肝疫苗

E.乙肝疫苗、乙肝高效價免疫球蛋白

【答案】B

【解析】新生兒是指出生后二十八天內(nèi)的嬰兒,在這段時間里兩種疫苗可以接種,乙肝疫苗、卡介苗。

3.疫苗接種的反應和注意事項?

關(guān)于疫苗接種反應和注意事項,描述錯誤的是

A.出生時未接種,2個月小兒無論結(jié)核菌素試驗結(jié)果,都應補種

B.接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗可有低熱

C.接種麻疹疫苗前1個月及接種后2周應避免使用胎盤球蛋白

D.接種百白破疫苗局部可有疼痛

E.乙肝疫苗接種后可出現(xiàn)局部紅腫

【答案】A

【解析】2個月以上兒童接種卡介苗前應做結(jié)核分枝桿菌試驗(1:2000),陰性才能接種,接種后4~6周局部有小潰瘍。脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種后一般無特殊反應,有時可有低熱或輕瀉。部分兒童接種麻疹疫苗后9~12天,有發(fā)熱及卡他癥狀,一般持續(xù)2~3天,也有個[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]別兒童出現(xiàn)散在皮疹或麻疹黏膜斑,接種前1個月及接種后2周避免用胎盤球蛋白、丙種球蛋白制劑。接種百白破疫苗一般無反應,個別有輕度發(fā)熱,局部紅腫、疼痛、發(fā)癢。處理:多飲開水,有硬塊時可逐漸吸收。接種乙肝疫苗一般無反應,個別有局部輕度紅腫、疼痛,很快消退。

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