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濕肺病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療是什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(一)病因 濕肺又稱暫時(shí)性呼吸困難,系由于肺液吸收延遲而使液體暫時(shí)滯留肺泡內(nèi)所致。
(二)臨床表現(xiàn) 生后2~5小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,唇周青紫,呼吸60次/分以上,但反應(yīng)正常,哭聲響。癥狀重者青紫明顯,伴呼氣呻吟,反應(yīng)差,吃奶差。肺部體征可有雙肺呼吸音減低或聞粗濕啰音。臨床表現(xiàn)多數(shù)于生后12~72小時(shí)內(nèi)消失。
血?dú)夥治鰌H、PaO2、PaCO2和BE值一般都在正常范圍,重癥者可有低氧血癥、呼吸性或代謝性酸中毒。
胸部X線檢查:肺野可見斑片狀、面紗或云霧狀密度增高影,或有葉間胸腔積液,多伴有肺氣腫、心胸比值增大等。
(三)診斷 本癥多見于足月兒、過期產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒,或有窒息及產(chǎn)婦有妊娠毒血癥的新生兒,結(jié)合臨床表現(xiàn)及胸部X線表現(xiàn)診斷,應(yīng)與胎糞或羊水吸入性肺炎、肺透明膜病等疾病鑒別。
(四)治療 一般病例無需特殊處理,有青紫明顯者可給予氧療,重癥可結(jié)合病情針對(duì)呼吸、循環(huán)功能改變給予對(duì)癥處理。
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