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引起新生兒病理性黃疸的常見(jiàn)疾病有什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
引起新生兒病理性黃疸的常見(jiàn)疾病可分為兩類:
(一)感染性
1.新生兒肝炎大多為胎兒在宮內(nèi)由病毒感染所致,以巨細(xì)胞病毒最常見(jiàn),其他為乙型肝炎、風(fēng)疹、單純皰疹、柯薩奇、病毒、李斯特菌、梅毒螺旋體、弓形蟲等。感染可經(jīng)胎盤傳給胎兒或在通過(guò)產(chǎn)道娩出時(shí)被感染。常在生后1~3周或更晚出現(xiàn)黃疸,病重時(shí)糞便色淺或灰白,尿色深黃,患兒可有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大。
2.新生兒敗血癥
(二)非感染性
1.新生兒溶血病
2.膽道閉鎖目前已證實(shí)本癥多數(shù)是由于宮內(nèi)病毒感染導(dǎo)致的生后進(jìn)行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖;若管壁薄弱則形成膽總管囊腫。多在出生后2周始顯黃疸并呈進(jìn)行性加重;糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色;肝進(jìn)行性增大,邊硬而光滑;肝功改變以結(jié)合膽紅素增高為主。3個(gè)月后可逐漸發(fā)展至肝硬化。
3.母乳性黃疸
4.遺傳性疾病紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺陷在我國(guó)南方多見(jiàn),核黃疸發(fā)生率較高;其他如紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維化等。
5.藥物性黃疸如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。
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