小兒肥胖癥的鑒別診斷都有哪些？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能低下、垂體及丘腦下部病變、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、男性生殖腺功能低下以及糖尿病患兒均有肥胖表現(xiàn)，但各種內(nèi)分泌疾病還各有其特點(diǎn)，易于鑒別。有關(guān)內(nèi)分泌和代謝的病理改變，不是單純肥胖癥的早期表現(xiàn)，更不是原因。糖耐量曲線，據(jù)此可將其與經(jīng)常在肥胖者身上常見(jiàn)到的功能性高胰島素血癥相區(qū)別。如疑及內(nèi)分泌疾病的可能，可結(jié)合病情做內(nèi)分泌功能檢查、頭顱X線攝片、眼底檢查等。

在肥胖兒童中還見(jiàn)血漿免疫球蛋白、補(bǔ)體C3和C4及淋巴細(xì)胞T和B的數(shù)目均低于非肥胖兒童，同時(shí)可見(jiàn)血漿銅、鋅水平處于亞臨床水平缺乏，經(jīng)用補(bǔ)充鋅和銅的制劑后有所改善。月經(jīng)初潮在肥胖女孩明顯早于同齡非肥胖女孩。

2.伴有肥胖的綜合征

如Prader-Willi綜合征，以肥胖、肌張力低下、矮小、手足均小、智能低下、生殖腺發(fā)育不全、斜視等為其主要癥狀。Laurence-Moon-Biedl綜合征有肥胖、智能低下、視覺(jué)障礙、指趾畸形等癥狀。

3.其他

當(dāng)生長(zhǎng)障礙或身體活動(dòng)量少、能量需要減少時(shí)亦可發(fā)生肥胖，如患骨骼或神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，長(zhǎng)期臥床等。

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