兒童百日咳的實驗室檢查都有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、血象
白細胞計數(shù)及淋巴細胞分類自發(fā)病第一周末開始升高,痙攣期增高最為明顯,白細胞總數(shù)可達20~40×109/l或更高,由于淋巴細胞促進因子的作用,淋巴細胞分類一般為60~95%。
2、細菌學(xué)檢查
(1)咳喋法 用b—g(bordet--gegou)培養(yǎng)基平碟,置患者口部前5~10cm,連咳數(shù)聲后,孵育3~4日。第一周陽性率可達59~98%,痙咳期常低于50%,第四周以后僅為2%。
(2)鼻咽試培養(yǎng)法 在陣咳后,用金屬試子從鼻咽后壁取粘液培養(yǎng),陽性率優(yōu)于咳碟法。
3、血清學(xué)檢查
(1)補體結(jié)合試驗、凝集試驗等 主要用于回顧性診斷。
(2)酶聯(lián)免疫吸附試驗 可測定本病特異性igm抗體,對早期診斷有幫助。
4、熒光抗體檢查
用鼻咽分泌物涂片,加熒光標(biāo)記的抗血清,熒光顯微鏡下檢查。早期患者75~80%陽性。但有假陽性。 本病應(yīng)注意與副百日咳桿菌、腺病毒、合胞病毒所引起的百日咳綜合征、肺門淋巴結(jié)核、痙攣性支氣管炎及氣管異物等相鑒別。
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